紧急避孕药失败怎么办

北京大学第三医院
三甲
一般情况下,紧急避孕药失败可能是由于服药时间过晚、服药后呕吐、个体对药物不敏感、同时服用了影响药效的其他药物、本身存在激素分泌异常等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、进行早孕检测、采用非药物的避孕措施、调整生活方式、必要时考虑终止妊娠。如果发现紧急避孕药失败,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。
1. 服药时间过晚:紧急避孕药需要在无保护性行为后的一定时间内服用才有效,若超过规定时间,就可能导致避孕失败。这种情况下,若不打算要孩子,可以在合适的时间进行人工流产或者药物流产。人工流产包括负压吸引术和钳刮术,负压吸引术适用于妊娠10周以内,钳刮术适用于妊娠10 - 14周。药物流产常用的药物有米非司酮和米索前列醇,米非司酮需在医生的严格指导下使用,米索前列醇也要按照医嘱正确服用。
2. 服药后呕吐:如果服药后短时间内呕吐,药物可能没有被完全吸收,从而导致避孕失败。此时可以先进行早孕检测确定是否怀孕。若怀孕且不想要孩子,可根据孕周选择合适的流产方式,如早期可选择药物流产(米非司酮和米索前列醇,米非司酮的使用必须严格遵循医嘱,米索前列醇的服用也要听从医生安排),也可选择人工流产(如负压吸引术等);若想要孩子则需做好孕期检查。
3. 个体对药物不敏感:不同个体对紧急避孕药的敏感性不同,有些女性即使正确服用了紧急避孕药,也可能因为自身身体对药物反应不佳而避孕失败。这种情况若发现怀孕且不打算要孩子,可以选择人工流产(像负压吸引术等)或者药物流产(米非司酮和米索前列醇,米非司酮要遵医嘱服用,米索前列醇也得按医生要求使用);若打算要孩子则要密切关注孕期的各项检查。
4. 同时服用了影响药效的其他药物:某些药物可能会与紧急避孕药发生相互作用,影响其药效。如果是这种原因导致避孕失败,若不想要孩子可根据孕周选择流产方式,如药物流产(米非司酮和米索前列醇,米非司酮需在医生的指导下谨慎使用,米索前列醇也要依据医嘱服用)或者人工流产(如负压吸引术等);若想要孩子则要注意后续的孕期保健。
5. 本身存在激素分泌异常:例如甲状腺功能异常等激素分泌问题可能影响紧急避孕药的效果。若因这种情况避孕失败,若怀孕且不想要孩子,可以选择合适的流产方式,如药物流产(米非司酮和米索前列醇,米非司酮的服用必须在医生的监管下进行,米索前列醇的使用要遵循医生的嘱咐)或者人工流产(如负压吸引术等);若想要保留胎儿则需要对激素异常情况进行评估和治疗,同时密切关注胎儿发育情况。
除了上述原因还有可能由生殖系统畸形、子宫内膜异常、免疫因素等原因引起。如果发现紧急避孕药失败,不管是打算继续妊娠还是终止妊娠,都要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,在确定妊娠后要按照医生的建议进行相关检查,若有异常情况要及时处理。如果选择终止妊娠,一定要选择正规的医疗机构进行操作,避免发生感染等并发症。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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