痔疮手术后20多天大便干硬，是便秘的表现，可能是饮食结构不合理、生活习惯不好、排便习惯不好，或者肛门狭窄等原因造成的，需要针对引起这种症状的具体原因进行个体化治疗。
1.饮食结构不合理
辣椒、芥末、生蒜等辛辣调味品摄入过多，胡萝卜、青菜、芒果、香蕉等新鲜的蔬菜、水果摄入不足、喝水量不足等都会导致大便干燥，出现这种现象。注意调整饮食结构，不再摄入辛辣刺激性食物，增加各种新鲜蔬菜的摄入量，增加饮水量，改善排便功能。
2.生活习惯不好
长时间久坐、久卧，严重缺乏体力活动，引起便秘症状，出现这种现象。建议调整生活方式，适量参加体力劳动，坚持参加跑步、游泳等有氧运动，改善便秘症状。
3.排便习惯不好
有便意时不及时排便，或排便过程中看手机、打电话，都容易减弱排便反射，引起便秘，出现这种现象。建议按时、及时排便，解大便时避免看手机、打电话，养成良好的排便习惯。
4.肛门狭窄
痔疮手术时切除的组织过多，或者术后愈合不良，导致局部瘢痕形成、挛缩，引起肛门狭窄，出现严重便秘。轻微狭窄的情况下可以服用通便灵胶囊、麻仁润肠丸等药物调整排便功能，严重狭窄的情况下需要扩肛、或做肛门成形术等治疗。
痔疮手术后20多天大便干硬，如果不存在肛门狭窄的问题，通过综合的调理后，一般都可以恢复正常；如果有肛门狭窄，则需要做专科治疗。
