门静脉栓子有些可能是肝癌，有些并不是肝癌，主要看栓子的具体性质。
一、可能是肝癌的门静脉栓子：门静脉栓子的性质为癌栓，组成栓子的成分为癌细胞，说明患者患有癌症。组成癌栓的癌细胞可能来源于肝癌，但也有可能来源于胰腺癌或者胆管癌，这种情况下有患肝癌的可能，但还需要进一步检查、确诊。
二、不是肝癌的门静脉栓子：门静脉栓的性质为血栓，一般都不是肝癌引起的，由于良性疾病所致，常见的原因包括肝硬化、门静脉系统损伤、感染性疾病。
1.肝硬化：进展期肝硬化，在没有明显诱因的情况下，可能会发生门静脉血栓；稳定期肝硬化，有可能因为实施门体分流手术，脾脏切除手术而引起门静脉血栓。
2.门静脉系统损伤：比如腹部外伤、肝移植手术、脾脏切除手术等，有可能损伤门静脉系统，引起门静脉内血栓。
3.感染性疾病：阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、结核性淋巴结炎等各种感染性疾病，有可能导致门静脉内血栓形成。
检查出来有门静脉内栓子，需要先确定栓子的性质，在进一步确定伤者的来源。确定为门静脉内癌栓时，患肝癌的可能性非常大，需要进一步确诊。
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