痔疮手术后第四天大便出血，有些是正常的表现，有些是不正常的表现，需要根据具体情况分析。
一、属于正常的表现：痔疮手术后第四天大便出血，但是出血量很少，排便结束后不再有明显出血症状，一般都考虑属于正常现象，发生这种现象的原因主要是痔疮创面出现了少量渗血。因痔疮手术后的创面恢复需要1-2周，在没有完全恢复之前，都有可能出现大便时少量渗血的症状。
二、属于不正常的表现：
1.痔疮手术后第四天大便出血，而且出血量比较多、血色鲜红，解完大便后仍然有血液滴出，一般都属于不正常的表现。考虑是用力排便的过程中导致痔疮手术创面的结扎线脱落，血管破裂，引起出血。
2.大便出血的同时伴有比较严重的肛门疼痛感，一般都考虑是大便时导致肛门裂伤引起的出血。
如果出血量少，不伴有其他症状，一般不需要特殊处理；如果出血量多或者伴有剧烈的肛门疼痛症状，需要到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。
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