膝盖后面的窝变黑、又痒，考虑是神经性皮炎、慢性湿疹、黑棘皮病等引起的症状，需要根据引起这种症状的原发疾病进行个体化治疗。

1.神经性皮炎：不良情绪反应、不良饮食习惯以及遗传因素、摩擦刺激等都有可能引起膝盖后面的窝发生神经性皮炎，出现变黑、又痒的症状。在局部涂抹醋酸曲安奈德尿素乳膏、丁酸氢化可的松乳膏，必要时服用盐酸非索非那定片、地氯雷他定片等药物治疗。

2.慢性湿疹：可能与遗传因素、局部摩擦或潮湿刺激、慢性过敏等原因有关，一般都会引起比较剧烈的瘙痒症状，长期反复发作会导致局部皮肤发黑。可以外涂糠酸莫米松凝胶、他克莫司软膏等药物，服用依巴斯汀片、盐酸非索非那定片等药物治疗。

3.黑棘皮病：病因不十分明确，可能与遗传因素有关，也可能与系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病、糖尿病或甲状腺功能异常等内分泌系统疾病有关，通常都会引起病变部位的皮肤发黑，并且伴瘙痒症状。可以在局部涂抹卡泊三醇软膏、维A酸软膏等药物，并且服用盐酸左西替利嗪口服液、苯磺贝他斯汀片等药物治疗。

膝盖后面的窝出现发黑、瘙痒的症状，应该及时到医院就诊，查清所患的具体疾病后在医生的指导下指导治疗。