尿蛋白2加号是很重的肾病吗

马强
马强 副主任医师 肾内科
解放军总医院
三甲

尿蛋白2+不是很严重的疾病,尿蛋白有生理性和病理性,蛋白2+只能说明是阳性结果,如果是患者伴有肾功能损害的情况时,则考虑是有肾病原因引起的尿蛋白阳性,但也不能说明是很重的肾病。一般情况下如果是尿蛋白2+而没有肾损害或轻度损害,还不能说明是严重的肾病。如果是有以下情况是比较严重的情况:

1、蛋白尿2+伴有肌酐值升高至450微摩尔/升以上,在短时间内肾小球滤过率下降,出现恶心、呕吐、食欲不振等症状,考虑是肾衰氮质血症期,可能有慢性或急性肾衰,需要血液透析治疗,否则继续加重而难以逆转。

2、患者有蛋白2+,并有明显的三期高血压、明显的浮肿和肾功能异常,少尿、甚至无尿等肌酐值达到707微摩尔/升以上,各脏器功能受到影响,出现相应的临床症状,考虑是比较严重的肾衰竭晚期,也就是尿毒症期,需要及时替代治疗,慢性肾衰者可以考虑肾移植治疗。

3、患者既往有糖尿病或高血压病史,出现蛋白尿现象伴有肌酐值明显升高,提示有肾功能受损,也是原发病的肾脏并发症现象,需要及时和坚持规范控制原发疾病,延缓肾功能衰竭,否则也会在数年左右出现慢性肾衰竭、尿毒症等问题。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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