跑步胫骨前肌疼痛可能的原因有胫前肌的肌筋膜炎、胫前肌肉损伤、胫骨的疲劳骨折，或在青少年的青枝骨折等，具体分析如下：
1、胫前肌的肌筋膜炎：因跑步过程中，胫前肌肉的收缩活动，出现局部的无菌性炎症反应，或者运动过程中胫前肌肉无氧呼吸导致的局部的乳酸堆积，导致胫前出现疼痛。在经过休息后肌肉疼痛大多可以缓解，也可以给予热敷、按摩、推拿等方法促进局部的血液循环，缓解疼痛不适症状。
2、胫前肌肉损伤：在跑步过程中因姿势不当或剧烈的跑跳导致胫前肌肉的损伤，出现疼痛不适，伴有活动受限的情况，通过超声检查可以明确肌肉损伤的程度，较轻的肌肉损伤通过休息，口服非甾体类抗炎药（洛索洛芬钠、塞来昔布等）消炎止痛后症状会逐渐缓解，严重的肌肉损伤甚至出现肌肉撕裂时需要进行手术治疗。
3、胫骨的疲劳骨折，或在青少年的青枝骨折：在长时间跑步后，因为胫骨受到长期、反复、轻度的损伤导致胫骨在破损和修复同时进行，导致胫骨前方出现疼痛不适，患者可感觉为胫前肌肉的疼痛通过影像学检查可以发现胫前肌肉没有明显的损伤，而经过处有损伤的信号影。此时应该进行休息，避免跑步等运动，症状会逐渐缓解，严重时也可进行手术治疗。
建议患者要避免过度活动，跑步的时候还需要注意跑步姿势，跑步训练不能太密集，休息和训练相结合，以后需要注意一些功能锻炼。
