23周胎儿隔离肺,是否放弃妊娠取决于隔离肺的严重程度,一般可以继续保胎治疗,如出现重度胎儿水肿,需要立即引产治疗。
胎儿隔离肺是是儿科最常见的先天性肺外科疾病之一,发病的原因目前尚不明确。胎儿隔离肺可分为叶内型隔离肺 ILS 和叶外型隔离肺 ELS。在治疗上,要根据隔离肺的病变范围、胎儿是否合并胸腔积液、心脏纵隔移位、是否水肿等因素进行治疗和观察。
如果隔离肺体积比较小,没有影响整体肺的发育,没有引起胎儿水肿,没有胸腔重要器官受到压迫位移或者胸腔积液的情况,可以观察胎儿情况,继续保胎。在胎儿出生之后如果有症状,可以在新生儿期进行手术治疗,如果无症状,要根据情况和医生建议决定是否行手术治疗。很多患者都是在一岁以后再实行胸腔镜微创手术,也能够将该病治愈。
如果隔离肺体积非常大,压迫纵隔、心脏造成胎儿水肿以及心脏移位,或者出现大量胸腔积液,要在医生的建议下选择是否终止妊娠。如出现重度胎儿水肿,围产儿死亡率几乎为100%,需要立即引产治疗。
孕23周发现胎儿隔离肺,不要过于担心,要在医生指导下选择合适的治疗方案。