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头皮刺痛怎么回事怎么办

朱小群医生
朱小群 主任医师 神经内科
安徽医科大学第一附属医院 三甲
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头皮刺痛是指头皮的某些部位出现针刺样的疼痛,能引起该种症状的因素可能是生理性的,也可能是病理性的,其中病理性因素包括紧张型头痛、偏头痛、带状疱疹、接触性皮炎、感染、全身性疾病等疾病,患者应该及时到医疗机构就诊,完善检查后根据病因进行处理。

生理性因素

当患者存在平时过于劳累、头发扎得过紧或头皮接触冷空气等情况时,会出现一过性的头皮刺痛,在放松头皮或保暖之后可以得到有效缓解。此时建议尽量放松心情,避免头皮被拉拽,保持营养的均衡,做好头皮的保暖工作。

病理性因素

1、紧张型头痛:是当患者精神过于紧张时,导致头皮筋膜或肌肉收缩而出现的头痛。当头痛发作时,应该让患者保持休息状态,适度对头皮进行按摩,让肌肉放松,避免精神过于紧张。

2、偏头痛:偏头痛为慢性神经血管性头痛,常常表现为反复发作的波动性头痛,也可伴有头皮部位的刺痛,还可合并恶心、呕吐、畏光等症状。可以在医生指导下口服非甾体抗炎药如阿司匹林或麦角类制剂及钙离子拮抗剂等治疗。

3、带状疱疹:当出现单侧的头皮刺痛,同时伴有皮肤表面的水疱或其他皮疹时,需要考虑带状疱疹的影响。当水痘-带状疱疹病毒沿着脊髓后根神经节上移到中枢神经后,就会引起头皮刺痛。建议及时口服伐昔洛韦等药物抗病毒治疗,在皮疹处可以外用阿昔洛韦软膏或重组人干扰素凝胶等药物。

4、接触性皮炎:当头皮接触到强酸强碱等刺激性物质之后,头皮部位就可能会出现刺痛感,常伴有头皮红肿、红斑、水疱等症状。建议先用清水冲洗患处,去除诱发因素,并外用地奈德乳膏等药物改善症状。

5、感染:当头皮受到真菌或细菌等病原体的感染后,局部的炎症反应会导致刺痛感的产生,这种情况在感染消退之后就能好转。建议根据感染的病原体种类来进行合适的抗感染治疗。如真菌感染可以使用酮康唑洗剂,细菌感染可以使用头孢类药物治疗。

6、全身性疾病:当患者存在糖尿病等慢性疾病时,外周神经也会受到影响,浅表神经就可能发生炎症改变或脱髓鞘改变,进而使头皮出现疼痛。需要积极治疗原发疾病,如糖尿病患者需要定时使用胰岛素等药物控制血糖。

7、脑血管疾病:当人体存在脑出血、脑梗塞等疾病时,大脑供血就会出现异常,此时头皮的感觉也可能出现异常,就会有疼痛感发生,还可能会伴有吞咽功能障碍等运动功能的异常。需要完善CT等检查来明确发生异常的血管部位并积极处理。

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