怀孕45天子宫不见孕囊通常指在怀孕6周多的时候，通过超声检查在子宫内未发现孕囊结构。一般情况下，怀孕45天子宫不见孕囊可能是由于受孕时间较晚、月经周期不规律、孕囊发育缓慢、异位妊娠、生化妊娠等原因引起的。常见的治疗方法有定期复查超声、检测血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平、卧床休息、补充营养、避免剧烈运动。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 受孕时间较晚：女性的排卵时间可能会因为多种因素而推迟，比如情绪波动、生活环境改变等，这就会导致受孕时间较晚，实际怀孕天数并没有达到45天，所以超声检查时可能看不到孕囊。对应的治疗方法是定期复查超声和血hCG水平，通过多次检查来确定孕囊是否正常发育。同时要保持轻松的心态，避免过度紧张焦虑。 2. 月经周期不规律：月经周期不规律会影响对怀孕天数的准确判断，使得按照末次月经计算的45天与实际受孕天数不符，可能实际受孕时间短，孕囊还未发育到能被超声检测到的程度。治疗方法包括详细记录月经周期情况以便医生准确判断，定期进行超声检查和血hCG监测，日常生活中要注意规律作息，保证充足睡眠。 3. 孕囊发育缓慢：可能由于胚胎自身因素或者母体营养供应不足等原因，孕囊发育速度比正常情况慢，在45天的时候还不能被超声检测到。治疗上要加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，同时要严格按照医生要求定期复查超声和血hCG。 4. 异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，这是一种比较危险的情况。如果是异位妊娠，孕囊可能着床在输卵管、卵巢等部位，在子宫内就看不到孕囊。治疗方法有根据具体情况采用手术治疗，如输卵管开窗术等，还有药物保守治疗，如甲氨蝶呤等，甲氨蝶呤是一种抗肿瘤药物，使用时必须严格遵医嘱，还有米非司酮，米非司酮的使用也需要在医生的专业指导下进行。 5. 生化妊娠：生化妊娠指发生在妊娠5周内的早期流产，特点是血hCG升高，超声看不到孕囊。对于生化妊娠不需要特殊治疗，但要注意观察阴道出血情况，若出血量大或者持续时间长要及时就医，同时要注意休息，避免劳累。 除了上述原因还有可能由子宫畸形、内分泌失调、免疫因素等原因引起。在怀孕早期如果出现子宫不见孕囊的情况，要密切关注身体变化，如是否有腹痛、阴道出血等症状，一旦出现异常要及时就医。同时要保持健康的生活方式，避免吸烟、饮酒等不良习惯，尽量减少接触有害物质，如化学物质、放射性物质等。