摘要:结石的患病率很高,输尿管是结石的高发部位,且患病人群中,男性多于女性。男性输尿管较长,六个狭窄部位使得尿道结石成为男性中的高发疾病,女性尿道三个狭窄,相对于男性,患病率要低一些。
输尿管镜取石术是输尿管镜由尿道经膀胱进入输尿管内,利用套石网篮或取石钳把结石取出,或在输尿管镜下用气压弹道碎石机、激光碎石机、超声弹道等碎石设备,在输尿管镜引导窥视下精确碎石,将结石击碎后再取出。
输尿管镜分硬性输尿管镜和软性输尿管镜。软性输尿管镜,可以到达输尿管上段甚至肾脏,治疗上段泌尿系结石不开刀,可轻松完成。硬性输尿管镜,对于输尿管中下段结石,操作简便,安全无创,大大减轻了病人的痛苦,减少了并发症的发生,取石彻底。
输尿管任何部位结石均可采用输尿管镜取石,但输尿管结石一般应首选体外冲击波碎石。对于体外冲击波碎石机定位困难、治疗失败及碎石后形成“石街”的输尿管结石则可采用输尿管镜治疗。如结石直径小于0。8cm,形状规则,表面光滑,结石与输尿管壁间存在间隙,结石周围无输尿管息肉包裹可采用套石术;如结石直径大于0。8cm,形状不规则,表面不光滑,结石嵌顿或其周围被息肉包裹以及ESWL后形成的“石街”则采用碎石法。
在输尿管结石手术后,患者要注意自己的生活习惯,避免结石再次复发。日常生活中减少高草酸含量的食物摄入,避免加重身体代谢器官的负担,对于高蛋白物质也要少吃,注意多喝水,避免结晶形成。