子宫肌瘤多大需要手术

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,子宫肌瘤直径大于5厘米时,通常会考虑手术治疗,但这并非绝对标准,直径小于5厘米的肌瘤,若引发明显症状也可能需要手术。 判断是否手术不能仅依据肌瘤大小。当肌瘤直径大于5厘米,其压迫周围组织、器官的可能性增加,易导致腹痛、月经异常、尿频等症状,此时手术可有效缓解症状。不过,若肌瘤虽小于5厘米,但已造成严重月经紊乱、贫血,或压迫输尿管致肾积水等,也需手术。若肌瘤生长迅速,怀疑有恶变倾向,无论大小都应及时手术。当出现上述症状且难以缓解时,患者需及时就医评估。 除大小和症状,患者年龄、生育需求等也影响治疗决策。有生育需求的患者,即便肌瘤较小,若影响受孕或有流产风险,也可考虑手术。无症状的小肌瘤可定期复查。药物治疗可选择米非司酮、GnRH - a等,但均需遵医嘱用药。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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