自体脂肪填充脸部过程中痛感通常不明显，但术后可能有一定疼痛。其疼痛受麻醉方式、个人疼痛耐受、术后护理等因素影响。麻醉可减轻术中疼痛，个人耐受不同感受有别，良好护理能缓解术后疼痛。

1. 麻醉方式:手术一般会采用局部麻醉或全身麻醉。在麻醉起效后，手术过程中基本不会感到疼痛。不过在注射麻醉剂时，会有短暂针刺感和胀痛感。

2. 个人疼痛耐受:每个人对疼痛的感受和耐受程度不一样。疼痛阈值高的人，可能觉得疼痛较轻微；而阈值低的人，可能会感觉更疼一些。

3. 术后疼痛:术后麻醉效果消退，填充部位会有疼痛感，一般在可承受范围内，持续2 - 3天会逐渐减轻。

4. 护理情况:若术后护理得当，疼痛可能会减轻；若护理不当引发感染，疼痛会加剧，持续时间也可能延长。

5. 医生技术:经验丰富的医生操作更精准、熟练，对组织损伤小，术后疼痛相对也会轻一些。

自体脂肪填充脸部疼痛受多种因素影响。手术中因麻醉存在，痛感不明显。术后会有一定疼痛，但正常情况下可逐渐缓解。做好护理、选择经验丰富的医生，都有助于减轻疼痛。若疼痛异常或持续不缓解，需及时就医。