自体脂肪填充成活后理论上是永久的，但受多种因素影响，并非绝对。这些因素包括个人体质、填充部位、术后护理及年龄增长等。在理想情况下，成活的脂肪细胞会成为身体组织一部分，维持填充效果；不过现实中，填充效果可能会因上述因素而改变。

1. 个人体质:不同人的新陈代谢速度有差异，代谢快的人，脂肪细胞更新速度也快，填充的脂肪存活时间可能受影响。

2. 填充部位:活动度大的部位，如嘴唇，脂肪存活稳定性不如活动度小的部位，像额头，可能影响填充效果持久性。

3. 术后护理:术后护理对脂肪存活很关键。若不遵循医嘱，如过早按压填充部位，会降低脂肪成活率，影响效果持久性。

4. 年龄增长:随着年龄增加，皮肤和组织会逐渐松弛、萎缩，即使脂肪存活，填充效果也可能不如刚填充时明显。

自体脂肪填充成活后虽理论上永久，但实际受个人体质、填充部位、术后护理和年龄增长等因素影响。想要获得持久稳定的填充效果，需综合考虑这些因素，并做好术后护理。