自体软骨垫鼻梁老了可能会有一些变化。主要受软骨吸收、皮肤松弛、身体衰老变化等因素影响，不过变化程度因人而异，也不一定都会出现明显改变。

1. 软骨吸收：随着时间推移，植入的自体软骨可能会有一定程度吸收，不过吸收率通常较低，一般在5%-10%，可能致使鼻梁高度稍有降低。

2. 皮肤松弛：人老后皮肤弹性下降、胶原蛋白流失，会出现松弛下垂，这也会影响鼻梁外观，使其视觉上没那么挺拔。

3. 身体衰老：身体整体机能衰退，骨骼、肌肉等组织也会有相应变化，可能间接影响鼻部形态。

4. 个体差异：不同人体质不同，术后护理情况也有别，有些人可能变化明显，有些人则不显著。

5. 手术情况：手术操作、植入软骨的处理方式等也会对后期变化产生影响，若手术得当，后期稳定性会更好。

自体软骨垫鼻梁老了可能因多种因素出现变化，但并非所有人都会有明显改变。在进行手术时，选择专业医生和合适手术方式很重要，术后也要做好护理。即便老了出现变化，多数也在可接受范围内，若有疑虑可咨询专业医生。