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玫瑰糠疹的诊断方法有哪些?

潘萌医生
潘萌 主任医师 皮肤科
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
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玫瑰糠疹的诊断方法有哪些?

一般对普通的患者不需要做特殊的检查,应该注意的是它需要和一些其他疾病进行鉴别,以免耽误疾病的治疗时间。

首先,要与银屑病 进行鉴别。玫瑰糠疹好发于躯干和四肢近端,有大小不等、数量不等的玫瑰色斑丘疹,它上面有糠状鳞屑,一般持续4~8周可以自愈。银屑病的皮疹好发于四肢伸侧及肘膝部,有较厚的银白色鳞屑,刮除鳞屑可见有点状出血,早期冬季加重,夏季消退或减轻。

第二,要鉴别的还有脂溢性皮炎 。脂溢性皮炎好发于头皮、面部及胸背部,头皮部位的皮疹可见有油腻性的鳞屑,躯干部位的皮疹没有特殊的特征,它没有母斑,表现的鳞屑也不多。

第三,要鉴别的是花斑癣 。花斑癣的发生部位有时与玫瑰糠疹类似,在躯干部位的皮疹排列没有特殊性。它可表现为褐色的斑疹、边界非常清楚,稍稍隆起在皮面,行真菌镜检可有真菌阳性的表现。

第四,要鉴别的是体癣 。体癣也是比较局限性的发生,而且它发生在腋下、腹股沟等部位,可表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱,真菌镜检呈阳性。

最后还要鉴别的是梅毒,梅毒是形成一些红斑或斑丘疹,大小一致,主要以躯干部位为主,这些患者多有不洁性交史,而且其梅毒血清试验呈阳性。表现为躯干部的皮疹往往已经是2期梅毒,所以能够通过梅毒血清试验,也就是查梅毒的抗体来进行鉴别。以上就是玫瑰糠疹的鉴别诊断和诊断手段。

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