怀孕肚子疼主要有如下的几种情况：
第一，正常的生理情况，因为女性在妊娠的时候，体内处于一种特殊的应激状态，会导致短暂性的消化功能紊乱。胃肠道平滑肌收缩增强、频率增加，导致女性腹痛。
第二，孩子在宫内生长发育过程中，子宫增大、韧带牵拉，而出现下腹部的牵拉性疼痛。表现为一种牵拉的钝痛或者隐痛，随着体位的改变会有不同程度的缓解。
第三，假性的宫缩，从妊娠十四周开始就有，是一种正常的生理现象，不伴有宫颈的缩短和宫颈口的扩张。
第四，内分泌环境的改变，导致雌孕激素水平和黄体生成素水平的变化，对胃肠功能产生了干扰，出现隐痛。
第五，病理性的情况，比如急腹症，表现为急性的盆腔炎、急性的子宫内膜炎、先兆子宫破裂、先兆流产、早产、感染、结石等，都可以引发下腹部的疼痛。
因此妊娠女性如果出现下腹疼痛的情况，要及时就诊，以免影响健康，耽误治疗。
