判断是不是中耳炎，医生一般从症状、体格检查以及辅助检查几大方面来判断。
中耳炎的症状最主要是听力下降。如果是渗出性中耳炎，仅仅就是耳朵闷堵的感觉；如果是急性化脓性中耳炎，在听力下降的同时可能会伴着耳朵疼、发烧，甚至鼓膜穿孔，会有脓从耳朵里面流出来。
这种情况到了医院，医生做一个简单的检查，比如检查发现鼓膜充血，里面有积液，就可以诊断急性化脓性中耳炎。如果检查了外耳道有大量的脓性分泌物，把它清理完了以后发现鼓膜穿孔，脓是从鼓膜里面流出来的，也可以诊断急性化脓性中耳炎或者慢性化脓性中耳炎的急性发作。
当然除了体格检查之外，有的时候可能进一步做一些辅助检查，比如可以做听力学检查。如果这个病人检查是传导性耳聋，大多数认为是中耳炎的可能性大。如果是做一个简单的CT检查，发现里面除了有脓性分泌物，可能还有肉芽、有胆脂瘤，可以诊断慢性的化脓性中耳炎或者中耳胆脂瘤等等。
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