要根据卵巢囊肿大小以及实际的情况来判别是否需要手术。
卵巢囊肿分为生理性的囊肿和病理性的囊肿。生理性的囊肿一般小于五公分，并且可以随着月经周期的变化而改变；病理性的囊肿也分为良性囊肿、恶性囊肿、交界性囊肿，这个时候就一定要根据B超显示的结果判断，还有抽血了解各种癌标抗原的情况。
一般情况下，如果小于五公分的囊肿、各项癌标抗原提示是阴性的，考虑是良性的囊肿，可以继续观察；如果囊肿超过五公分或B超提示囊内有实质性的包块，还有各项癌标抗原提示增高，要高度怀疑是恶性肿瘤，此时囊肿不管多小、多大，都要进行手术治疗。
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