硬皮病的早期表现可以在手指遇冷或精神紧张的时候出现，患者会出现变白、变紫、变红的情况，这也就是通常说的雷诺表现，在硬皮病的患者中非常常见。
另外，硬皮病会出现皮肤硬化的表现。皮肤硬化可以出现在手指、胳膊、面部，还可出现张口会受限。还有可能五、六十岁老人的额头一点皱纹都没有，但和之前的照片对比会发现他原来是有皱纹的，近期反倒没有皱纹，有人开玩笑说是返老还童，但实际上可能是一种病态。
硬皮病的病人还可能会出现咳嗽，尤其是干咳，甚至有喘憋的表现。
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