痔疮顾名思义就是肛门周围有凸起物,主要是表现肿胀、疼痛和便血。内痔除了出血以外,严重可以脱出。
肛瘘的主要症状,是疼痛、流脓,是瘙痒,是反复的破溃流脓,一旦外口闭上以后,脓水淤积就会出现肿胀、疼痛,日久会造成肛门周围的,尤其是外口周围的皮肤,潮湿、糜烂、炎症,造成局部的瘙痒。所以临床症状跟痔疮完全不一样,痔疮是以便血、脱出、肿胀、疼痛为主要的症状,不会流脓;肛瘘主要以流脓为主。
痔疮顾名思义就是肛门周围有凸起物,主要是表现肿胀、疼痛和便血。内痔除了出血以外,严重可以脱出。
肛瘘的主要症状,是疼痛、流脓,是瘙痒,是反复的破溃流脓,一旦外口闭上以后,脓水淤积就会出现肿胀、疼痛,日久会造成肛门周围的,尤其是外口周围的皮肤,潮湿、糜烂、炎症,造成局部的瘙痒。所以临床症状跟痔疮完全不一样,痔疮是以便血、脱出、肿胀、疼痛为主要的症状,不会流脓;肛瘘主要以流脓为主。
超声通过流速计算出肺动脉跨瓣的压差,去评估狭窄的程度。三十到五十毫米汞柱之间算轻度,五十到八十毫米汞柱之间算中度,八十毫米汞柱以上算重度。听诊上能够听到肺动脉瓣收缩期的杂音,狭窄的程度不同,杂音表现的也不同。
坐骨神经痛是腰椎退行性变引起的。腰椎间盘突出或者腰椎滑脱压迫坐骨神经,这种情况通过手术就能够治愈坐骨神经痛,去除压迫因素后坐骨神经能慢慢地恢复正常。手术可以分为开放的手术、显微镜的手术和脊柱内镜手术。脊柱内镜手术创伤是最小的,在门诊就可以完成。
先天性心脏病有一定的遗传因素,但是占的比例很小,甚至不到5%。常见的像21三体综合征、威廉姆斯综合征都可能有遗传因素的存在,但是先天性心脏病的遗传因素比较小。所以如果第一个孩子是先天性心脏病,再生孩子有先天心脏病的可能性很低。
心脏瓣膜关闭不全,增加了心脏的负担,通常是要吃减少心脏负担的药,甚至还加强心的药。一般来讲中度以下的关闭不全,基本上是不需要去处理。中度甚至大量的关闭不全,可根据心脏的改变情况进行处理。如果是大量关闭不全,比如二尖瓣大量关闭不全,心脏增大明显,还没有考虑手术,应该吃强心利尿药。
正常情况下,主动脉完全出自左心室,存在室间隔缺损的情况下才可能有骑跨,也就是通过室间隔的一根线延长上去,如果隔过去之后,主动脉完全在左心室就没有骑跨。如果隔的线正好在主动脉中间,则骑跨是百分之五十。如果隔的线完全主动脉在右边,就算是右室双出口。
坐骨神经痛一般不会瘫痪,除非是整个椎间盘突然掉出压迫整个马尾神经,特别重时有可能会出现下肢的瘫痪,但发生的概率非常低。一旦出现坐骨神经痛持续加重,出现走路无力,同时伴有大小便异常,应该第一时间就诊,避免出现瘫痪或者大小便失禁的情况。
先天性心脏病,一般没有太多的饮食禁忌。如果心脏负担很重,尽量减少暴饮暴食。如果暴饮暴食,大量摄入液体,会加重心脏负担,但是一般来说吃肉、菜对心脏病没有太大影响。如小的室间隔的缺损、房间隔缺损,患儿基本上没症状。甚至是法洛斯四联症的患儿,也不用注意饮食,若大量进入液体,也不会给患儿造成负担。
二尖瓣在舒张期的时候,血从左房通过二尖瓣到左室,但收缩期的时候二尖瓣就关闭,然后血都从主动脉打出去。但是如果存在二尖瓣关闭不全,也就是在收缩期的时候,左心室的血一部分打到主动脉里面去,一部分通过二尖瓣反流到左心室,所以左心增加会比较明显。
右心室肥大的治疗是需要针对原因的。如果是心肌病的右心室肥大,基本上只能内科治疗。但是如果是因为肺动脉狭窄继发性的右心室肥大,可以考虑通过手术单纯把肺动脉瓣狭窄矫治。如果肥厚得比较厉害,在手术的同时,可以把肥厚的心室切除一部分。
如果是退行性腰椎病引起来的坐骨神经痛,在原发因素没有去除时可能会有反复,有的人可能是疼三四个月,然后经过保守治疗如平卧、休息、药物症状能够缓解。但往往因为某个诱因比如紧张、劳累、扛重东西或者是运动之后,又会重新出现坐骨神经痛的症状。
肛瘘的治疗一般来讲是以手术治疗为主,非手术的方法可能会暂时起到一定的作用,但是随时各种诱因比如劳累、吃刺激性食物等会造成发作。有的肛瘘即使手术也不能完全治愈,比如克罗恩病的肛瘘、有恶性肿瘤,或者其他合并有基础病变的肛瘘,可能需要配合其他的手段来治疗。
外痔消肿的方法有很多种方法,最常用的是坐浴,包括中药的坐浴或温水坐浴。在坐浴过程中,可以配合局部按摩。除此之外,可以去应用一些药物以活血止痛、改善局部循环的作用。还可以外用一些痔疮膏,也有比较明显的消肿作用。
预防近视眼最主要的是保持良好的用眼卫生,防止过度用眼。首先,看东西时要有良好的光线;其次,视物距离要保持合适;再次,用眼一段时间后要远眺;最后,要保持足够时间长的户外活动,能够明显地减少近视眼的发生率。做到以上几点是可以防治近视的。
房缺和室缺相比,是室缺严重,但是这是相对性的。因为小的室缺和房缺一般没有症状,做手术或者是介入就可以治愈。但是大的室缺跟房缺不一样,大的室缺可能一个月就需要手术,但是房缺很少需要在一岁内必须手术,个别的影响到发育可能在一岁以内做手术,但是大部分房缺没有症状,所以可以再大一点的时候去做手术。
可以通过肛管直肠的指诊看是否有痔核,是否有质地比较坚硬的肿块。一般来讲肠癌质地比较硬,使得造成肠管的狭窄,造成局部的肠道的不全性的梗阻,甚至造成完全性的梗阻,引起便秘的症状。还要进行内镜的检查,这个就比较直观,遇到可疑的病变,可以取病理,做活检来进一步的明确诊断。
肛瘘的高位、低位,主要是根据肛瘘的部位跟外括约肌深部的关系来区分。如果牵涉到外括约肌的深部,肛瘘就是高位的,只要不牵涉到外括约肌的深部,肛瘘就是低位的。肛门部的括约肌分为内外两层,外括约肌都是横纹肌,能够由大脑随意支配,内括约肌不能随意支配。
血栓性外痔的血栓形成以后,显著特点就是出现肛门部的疼痛。如果血栓能够及早正确处理,就能够及早消散,消散以后疼痛就会消失。血栓消散快的可能需要四、五天,比较严重的可能需要两周左右,还有一种情况就是当血栓完全机化之后疼痛也会完全消失。
真性近视和假性近视一般是对于儿童来讲的,在儿童眼部发育的过程中,有时由于过度用眼造成眼肌的痉挛和紧张,在散瞳验光检查以后发现屈光度是正常的,称之为假性近视。但是真性近视则是由于眼部的解剖发生了改变,这种近视不可逆,在经过散瞳验光以后,得到明确的屈光不正的结果,称之为真性近视。
刚出生时肺阻力高、肺压力高,一般不需要手术治疗,但是随着肺压力下降,左向右分流增多,症状逐渐加重,如果症状明显可以考虑手术治疗。如果没有症状,一般选择在六个月左右手术。如果室缺四毫米以下、杂音也不大,可以考虑延缓到三、四岁。如果还不自愈,有很明显的杂音,可以考虑手术治疗。
便秘是非常重要的诱因,因为大便过分粗大、刚硬,可以擦伤肛门部直肠颈,直肠颈就是比较狭窄的地方,容易造成痔核的形成,所以受到挤压以后,再造成局部的血管的炎症、出血。长期的用力排便,可以造成痔核的脱出、局部的回流障碍,造成痔疮的产生。