急性冠心病其实不是特别准确,在临床上所谓的急性发病的冠心病应该分两种:第一种是急性的心绞痛,第二种是急性心肌梗死。
第一、心绞痛,只是血管部分的狭窄造成远端的心肌缺血,从而引起症状。处理时含硝酸甘油、休息症状可能缓解,然后去医院。
第二、急性心肌梗死的情况完全不一样,急性心肌梗死是血管完全闭死,远端没有血流导致心肌坏死,要及时的去医院。要记住两个120:第一要打120,第二在120分钟之内要把闭塞的血管通过介入的方法开通,以恢复血流、挽救心肌、挽救生命。
急性冠心病其实不是特别准确,在临床上所谓的急性发病的冠心病应该分两种:第一种是急性的心绞痛,第二种是急性心肌梗死。
第一、心绞痛,只是血管部分的狭窄造成远端的心肌缺血,从而引起症状。处理时含硝酸甘油、休息症状可能缓解,然后去医院。
第二、急性心肌梗死的情况完全不一样,急性心肌梗死是血管完全闭死,远端没有血流导致心肌坏死,要及时的去医院。要记住两个120:第一要打120,第二在120分钟之内要把闭塞的血管通过介入的方法开通,以恢复血流、挽救心肌、挽救生命。
常规方法采用中药和针刺的方法结合治疗。中药是根据患者的临床表现,比如舌苔、脉象、体征,包括患者的饮食、睡眠、二便等等辩证采用中药处方。针灸根据患者的肢体的障碍,也可以采用头部头针的感觉区,肢体比如手足阳明经的穴位采用针灸取穴治疗。
如果是由拔牙引起的头痛,建议采血常规化验,看看牙周是否有感染。如果实在由于感染引起的,建议口服甲硝唑;如果没有感染,建议采用针灸治疗,比如常用的下关穴,还有颊车,甚至太阳、风池、合谷等传统穴位,都可以取得较好的临床效果。
脑梗如果是急性期还是要立即住院,恢复期可以在门诊治疗。要根据患者的危险因素,比如高血压、糖尿病等,采用不同的药物,进行对因治疗。同时还要治疗出现的神经功能障碍,比如偏瘫、吞咽障碍等症状,采用中药和针灸的方法治疗,可取得较好的临床效果。
头痛急性期主要有中西医两种方法治疗,西医主要采用镇痛、止痛药治疗;中医可以采用中医药治疗或者针灸治疗。门诊的患者针灸几分钟以后,患者就可以取得较好的临床疗效。所以头痛病人一定要根据不同情况采用不同的治疗方法,才能取得较好的止痛效果。
半身不遂只是临床症状,一定要找到原发疾病,常见的就是脑血管病,比如脑出血、脑梗塞还有脑肿瘤等,都可以出现半身不遂。还要积极治疗原发疾病,比如原发脑血管病,要治疗脑血管病,如果是脑的肿瘤,必要时要做神经外科切除,才能部分改善半身不遂症状。
桥本病需要不需要治疗最重要的是看甲状腺的功能,大部分桥本病的甲状腺功能是正常的,但是有一部分病人甲状腺功能会减退变成了甲减。如果没有甲减不需要特殊治疗,但是要低碘饮食、定期的检查甲状腺功能,一旦发现早期甲减就需要治疗。
头痛一定要经过CT或者核磁排除原发疾病引起的头痛,比如常见的脑血管瘤、脑肿瘤,甚至脑囊虫等疾病。如果是原发性头痛,可以采用针灸和中医药的方法治疗。针灸主要采用循经取穴的方法,不同的穴位采用不同针灸治疗,可以取得较好的临床疗效。
中风是中医的一个病名,实际上古代的中风包括现代医学的脑出血、脑梗塞、蛛网膜腔隙出血,甚至癫痫都可以归到中风范围内,中风在现代医学中一定要分清到底是哪类疾病。如果是脑出血或脑梗塞,其治疗方案是不一样的。中医的方法主要是采用中医药和针灸治疗。
建议患者要及时到医院就医。常规的感冒头痛采用中成药、针灸或者中药的汤药都可以取得较好的临床效果,针灸一般两三次就可以取得痊愈。但是有的感冒头痛会出现脑膜炎、急性脊髓炎等,一定要及时到医院进行采血化验,甚至做腰穿取脑脊液化验才能明确诊断。
一旦发生面瘫一定要到正规医院及时就诊。急性期常规采用口服激素,静注或肌肉注射甲钴胺注射液,也有部分患者采用神经节苷脂、鼠神经生长因子静脉输液。中医主要是采用中医药治疗和针灸治疗,中药采用补气、活血、祛风通络的药物,针灸主要是根据面瘫的部位。
三叉神经是支配面部的感觉的,三叉神经受损的时候就会出现面部的疼痛或者是感觉的减退,出现麻木。原发性的三叉神经痛通常是因为颅内有血管压迫三叉神经。继发性的三叉神经痛,是指本身有炎症或者颅内有肿瘤,破坏了三叉神经,也会出现疼痛。
腹部疼痛往往是腹部的脏器病变刺激到腹部的神经而引起的疼痛,比如胃穿孔、胆囊炎,胰腺炎、胰腺癌都是引起腹部神经痛的原因。一旦出现腹部神经痛,还是在普外科排查腹部的情况。如果排查了没有腹部脏器的因素,要做腹部神经的注射治疗、阻滞治疗来减轻疼痛。
如果是比较轻的堵塞,本身就没有症状,所以也没有前兆。但是完全闭塞会发生急性心肌梗死,症状比较严重,这时会有前兆,就是在短时间内比如一天内连续发作几次,严重的心绞痛伴大汗,甚至有虚脱的感觉。这时要及时去医院就诊,并做心电图,一定要特别警惕。
脑梗的急性期的患者主要还是住院治疗,可以每周针刺五次,住院可以两到三周。恢复期和后遗症期可以在门诊治疗,这时就可以采用针灸,对患者每周可以针刺两到三次,根据患者是否就医方便,每周针三次左右,一般需要针灸三个月就可以取得比较好的临床效果。
针对狭窄本身,有三种方法。第一吃药扩张血管。第二介入方法,用球囊扩张狭窄,然后用支架撑起来;或者用带药球囊扩。第三种方法是外科搭桥。对于预防狭窄的进一步加重,最重要的是降脂药和阿司匹林两个药物的联合使用、长期服用。
一般脚的神经是腰五和骶一来支配的,所以如果脚出现疼痛,最常见的考虑是腰椎间盘突出压迫了腰五或者骶一的神经而出现疼痛。除此之外,还有一些局部的原因,如在脚踝部位的神经被卡压,多见于糖尿病病人,这种情况下需要做周围神经的减压手术来治疗足部神经痛。
支配面部感觉的三叉神经受损之后就会出现三叉神经痛。疼痛通常是刀割样的、电击样的、针刺样的,局限在前额、脸蛋、下颌或者是舌和口腔这些区域。特点就是触碰某个地方,就会诱发出疼痛。可能还合并有口腔的炎症、面部的感觉减退甚至是营养不良。
三叉神经痛的病因是肿瘤压迫、血管压迫或炎性改变,根据病因的不同,采取不同的治疗方法。很少吃胡萝卜汁能把三叉神经痛给治愈。因为三叉神经痛是由三叉神经受损引起的,可以补充B族的维生素来促进三叉神经的修复,但是修复的前提是原发的病因已经去除。
针灸是通过经络辨证刺激穴位来取得临床疗效的治疗方法,对于面部的穴位和头部的穴位,针灸后在拔针的时候会出现出血的情况,因为面部和头部的血液比较丰富,拔出针以后会有血液溢出。实际上在最后一到两分钟以后就完全可以止血,如果没有特殊疾病像血液科疾病,患者都会及时止血。
第一、是针对狭窄本身,分三个方法。第一是用扩张血管的药物把血管扩起来。第二是球囊扩张把狭窄减轻,然后再放支架撑起来。第三是外科搭桥手术。第二、是预防狭窄进一步加重,主要是针对高血压、高血糖、高血脂,使用降压药物、降糖药物、降脂药物以及阿司匹林预防。