肺部结节是否能够自然消退,要看肺部结节的性质。
第一、如果肺部的结节是炎症反应所造成的,如果经过抗炎治疗,炎症消退以后,结节就会有明显的缩小甚至会消失。
第二、如果是肺部结节由于过去的炎症,所遗留下的瘢痕或者纤维化的组织,这样的结构是不能消退的。
第三、如果肺部结节是由于肿瘤所构成的,可能随着时间的变化,容积、体积就会发生逐渐增大的趋势,这种结节就不会自动地消失。当然这个结节的性质需要通过配合影像学检查,或者相应的病理检查来进行综合判断。
肺部结节是否能够自然消退,要看肺部结节的性质。
第一、如果肺部的结节是炎症反应所造成的,如果经过抗炎治疗,炎症消退以后,结节就会有明显的缩小甚至会消失。
第二、如果是肺部结节由于过去的炎症,所遗留下的瘢痕或者纤维化的组织,这样的结构是不能消退的。
第三、如果肺部结节是由于肿瘤所构成的,可能随着时间的变化,容积、体积就会发生逐渐增大的趋势,这种结节就不会自动地消失。当然这个结节的性质需要通过配合影像学检查,或者相应的病理检查来进行综合判断。
胰岛素抵抗主要是由于身体里的胰岛素需要量增加,但是身体有反馈的作用,就是体重增大了需要更多的胰岛素。胰岛素也是促进合成代谢的激素,如果无限地分泌胰岛素,人长得会越来越胖,所以机体就会产生胰岛素抵抗,实际上是身体的一种保护的现象。
对于慢阻肺的病人,首先要通过肺功能的指标,来判断是轻度、中度、重度,还是极重度。然后如果是轻度的病人,在活动量比较大时,会出现胸闷、气短的症状,活动耐力相对还可以;如果是中度或重度的病人,活动耐力会受到很大限制,加活动量时会出现胸闷、气短的症状。最后及时处理病情加重,是治疗慢阻肺的非常重要的环节。
促甲状腺素受体抗体高这个指标是特别重要的。诊断甲亢的时候,这个指标一般都是比较高的;如果是亚甲炎或者桥本病一般不高。如果这个指标治疗以后一直不动、不下降,预示这个病人甲亢药物治疗以后容易复发;如果这个指标下降甚至正常,这个人治疗后就不太可能复发。
咳血痰的原因主要包括:一、有支气管扩张、慢性支气管炎急性发作,或肺血管病急性发作的病人,都会出现咳血的症状。二、肺部肿瘤的病人,比如支气管肺癌的病人,肿瘤生长到一定程度,也会出现咳嗽、咳痰、痰中带血丝的现象。总之,咳血的原因要根据病人的临床表现、病史,以及辅助检查的结果来进行综合判断。
甲状腺有左叶和右叶,中间有一个峡部,两个连在一起的。甲状腺双叶结是指甲状腺的两侧都有结节,也就是甲状腺双叶都有结节。不光是双叶都有结节,而且经常是在左侧或者右侧有多个的结节,很多甲状腺结节的病人都有双叶的结节。
三碘甲状腺原氨酸增高,简称叫T3,T3就是甲状腺功能的一个指标,如果这个指标高了,就是表示甲状腺功能高。如果有甲亢,发生的规律是先有促甲状腺激素低,然后出现T3,包括游离T3先增高,就是三碘甲状腺原氨酸先增高。如果是单纯的T3高,叫T3型甲亢。所以T3高是一个甲亢的早期指标。
突然感觉胸闷、气短可能要根据原因来进行判断。第一、有可能由呼吸系统的疾病所造成的,最常见的原因就是支气管哮喘。第二、就是由于有气道的其它的疾病,比如呼吸系统的感染性疾病,或者是肺血管疾病。第三、由于心脏的因素所造成的心功能不全,或者是心血管的疾病。
打流感疫苗是一种主动免疫的过程,无所谓所说的叫依赖性的问题。如果是正常人按照要求打疫苗,通常就会建立起有效的防御流感的能力,这样通常可以有预防流感的作用。但是要注意如果病毒发生了变异,即使打了流感疫苗,有可能防御的作用也非常有限。
甲状腺结节是超声底下发现的现象。一般来说一到三级认为是良性的;五级是恶性的;四级要注意恶性的可能性。所以甲状腺结节三级不用担心,一般都是良性的结节。但是也要注意结节的大小,如果结节比较小可以继续观察;如果结节是三级但是比较大,可能要手术。
咳嗽有痰带血丝反映出呼吸系统出现了问题。第一、慢性支气管炎急性发作,咳嗽剧烈可能会造成支气管内膜血管的破坏。第二、肺部的感染、炎症比较严重。第三、肺部肿瘤、肿瘤的表面的破溃。对于咳嗽、咳痰带血丝的情况,临床当中不容忽视,要进行综合判断。
发生换季咳嗽的原因主要跟季节的转换有关系,其季节转换带来的是气温的变化,说明可能存在气道高反应性的问题。另外季节的变化也会影响到植物的生长,有的植物在某个特定季节开花结果或者形成花粉,这个花粉就可能作为过敏原刺激呼吸道产生过敏反应。
长期干咳并不一定是肺癌。引起长期干咳的原因主要有以下几个方面,第一肺部的慢性疾病,如支气管扩张、肺血管病、肺气肿、慢阻肺的病人。第二心脏的疾病,如先天性心脏病或者心脏瓣膜病、心功能衰竭的病人。总之,出现咳嗽症状,并不是肺癌所特有的症状。
呼吸时左胸口刺痛的原因:第一、可能是由于胸壁的问题,在呼吸动作的驱动下引起局部的不适。第二、由于胸膜的反应,胸膜炎或者是胸腔积液,也可以表现为类似的症状。第三、由于肺部的感染症状加重,感染的病变侵犯到了胸膜,影响到胸膜的炎症。第四、左侧心前区的疼痛要排除心脏的问题。
一到晚上就出现咳嗽反映的问题:第一、病人存在气道炎症,有些人可能表现为夜间咳嗽、咳痰。第二、在夜间容易出现咳嗽的症状:首先在夜间的迷走神经功能比较兴奋,其次在夜间平卧位时痰液的引流跟白天不一样。第三、夜间的环境有可能接触到刺激咳嗽的因素。
肺里有积水并不一定是癌症。肺部有积水可能是由于胸膜的本身的病变造成胸腔的积液,这些胸膜腔积液是单侧的胸膜腔积液。如果是心功能衰竭造成的胸膜腔的积液,双侧胸腔都可能会出现积液。遇到了胸膜腔积液的情况,还要根据胸水的特点来区分,到底是漏出液还是渗出液,这对判断原发病是非常重要的。
躺下就咳嗽,说明发生咳嗽与体位关系比较密切。第一,如果病人有支气管扩张,在平卧位的时候,痰液的流动刺激支气管,容易引起咳嗽、咳痰;第二,有咳嗽变异性哮喘的病人,在晚间就是容易出现咳嗽、咳痰;第三,晚间迷走神经相对占优势,也可能出现比较明显的咳嗽、咳痰;第四,粉尘、尘螨或者霉菌的刺激。
胸痛和肺痛,既有共同之处,又有不同之处。肺炎、肺血管疾病,可能会出现的肺部疼痛,但疼痛的部位在胸部。胸膜的病变、心脏的问题、胸壁的病变,可出现胸痛。内脏器官的疼痛,感觉定位较模糊。对于内脏器官的疼痛,要根据病人的具体临床症状、原发病的病史以及辅助检查综合判断。
肺部磨玻璃影是影像学检查对结节影的描述,反映肺部出现异常的结节影,密度呈磨玻璃样。肺部的感染、炎症,会造成局部的磨玻璃样影。如果是过去的炎症导致的,比如气道炎症,可能出现局限性的磨玻璃样影。如果磨玻璃样影逐渐增大,并且周围组织出现浸润的表现,要注意排除恶性肿瘤的可能性。
一直咳嗽不好反映两个问题:首先是咳嗽症状持续的时间比较长;另外就是咳嗽的症状比较顽固。出现这种情况,可能是病人有慢性支气管炎,或者有支气管哮喘,特别是咳嗽变异性哮喘。另外支气管扩张或支气管内膜结核的病人,也容易出现慢性咳嗽的症状。
半夜如果咳嗽厉害,如果是感染造成的,要积极地抗炎、抗感染治疗。比如病毒感染时早期要应用抗病毒药物;细菌感染时要应用抗生素治疗。如果是过敏因素造成的,要有针对性地对过敏所造成的气道炎症进行治疗。同时要有针对性地抗过敏或者使用糖皮质激素治疗。必要时还需要化痰、祛痰治疗。