尿酸高的危害主要包括以下几方面:
第一、会造成肾脏的损害,导致急性尿酸盐肾病,还有部分病人会有出现尿路结石,与其它类型的结石一样,会出现肾绞痛等表现;还有部分病人会出现慢性高尿酸血症,导致肾小管间质的病变,可能会出现肾衰、尿毒症等情况。
第二、可能会发作痛风,有5%-10%的病人会出现痛风,导致关节的病变,严重的会出现关节畸形,甚至影响生活。
第三、高尿酸血症和高血压、糖尿病、冠心病,是相互协同、相互促进的。因此,会导致这些疾病的加重或者难以控制。
尿酸高的危害主要包括以下几方面:
第一、会造成肾脏的损害,导致急性尿酸盐肾病,还有部分病人会有出现尿路结石,与其它类型的结石一样,会出现肾绞痛等表现;还有部分病人会出现慢性高尿酸血症,导致肾小管间质的病变,可能会出现肾衰、尿毒症等情况。
第二、可能会发作痛风,有5%-10%的病人会出现痛风,导致关节的病变,严重的会出现关节畸形,甚至影响生活。
第三、高尿酸血症和高血压、糖尿病、冠心病,是相互协同、相互促进的。因此,会导致这些疾病的加重或者难以控制。
脚痛风是不能根治的。痛风是免疫科最简单的一个疾病,只要积极配合医生的治疗,几乎没有治疗不好的痛风。治疗目的包括:一是达到充分的降尿酸,二是减少或避免痛风发作,三要减少高尿酸血症导致的其他脏器损伤问题。如果血尿酸长期不能得到很好地控制,远期的预后可能会出现肾衰、尿毒症、关节畸形的问题。
一般来说心脏病的症状如下:第一、心脏在剧烈运动的时候耗氧量增加,如果心脏本身的储备不够,就会有活动耐量的下降。第二、最常见的表现就是胸闷,发作的时候经常有出汗、心慌,有的时候会有胸疼,胸疼一般来说范围比较大。
腿关节风湿疼痛首先要明白是哪一种类型的风湿病导致的疼痛:一、类风湿关节炎要在长期的非甾体抗炎药非基础上,加用抗风湿药。二、骨关节炎导致的就要加保护关节软骨的药。三、强直性脊柱炎造成的就再加生物制剂治疗,也可以应用甲氨蝶呤、来氟米特等。
皮肌炎目前还没有治愈的。皮肌炎和其他的自身免疫病以及像高血压、糖尿病一样,都是慢性的疾病,所以说不能用治愈这个词。但是皮肌炎能控制得非常好,比方说能做到患者的皮疹消失,能做到患者的肌肉恢复正常的力量,以及患者肌肉疼痛的症状完全消失。只要配合医生的治疗,规律地随诊,规范地用药,都是没有问题的。
心脏这个地方疼不代表就是心脏疼,叫左胸的隐隐作痛。比较常见的:第一、考虑心脏病,冠心病或者心肌炎发作的时候有隐痛。第二、跟心脏没有关系,因为左胸里面的器官有大血管、肺、气管、食管、神经,还包括胸廓有骨头、神经,本身都会引起隐隐的疼。
系统性红斑狼疮可以出现关节的疼痛,也会出现比如关节疼、关节肿,但是很少出现关节的畸形。另外,也可能会出现肌肉的表现,会出现肌痛、肌无力的情况。而且有的病人可以出现口腔溃疡,也会出现疼痛的表现。有的病人还会出现皮疹,通常不会出现疼痛。
痛风是不能根治的疾病,因此不叫去除痛风,只能帮助患者更好的控制血尿酸,从而减少或者避免痛风的发作,这是非常重要的。得了痛风需要长期用药,只要规律随诊、规范治疗、定期的监测血尿酸,大多数病人都能控制的非常好,能得到一个很好的临床疗效,同时规律的控制血尿酸,对血压、血糖、血脂也是有帮助的。
红斑狼疮不是传染病,所以大家放心,不会通过呼吸道、消化道传染,大家在日常生活中没有什么特别需要注意的。但是红斑狼疮包括其他的自身免疫性疾病,可能有一点点家族聚集的倾向,但是这种家族聚集的倾向也没有那么明显,所以大家不要恐慌。
系统性硬化症是不能治愈的,但是系统性硬化只要规律地随诊、规律地治疗,也是能控制得很好的。系统性硬化还会出现内脏的病变,比方肺间质纤维化、肾脏的肾小球的硬化。出现这些脏器受累的情况,通常就会比单纯的皮肤硬化的预后要差一些。
一般来说在教科书上正常心率是六十到一百次,心脏科的大夫认为,心率在五十次以下是值得重视的,因为心跳太慢会出现全身缺血的表现。如果心跳过慢的时候要注意运动的时候心跳能不能反应上来,如果运动的时候心跳也上不来,就要到医院去看病。
如果出现了麻木,首先要评估跟类风湿关节炎有没有关。如果有关,可能会加营养神经的药,甚至加激素或者免疫制剂的治疗。如果是系统性红斑狼疮的病人,出现了手麻木的情况更要积极的对待。因为狼疮有一种类型叫神经精神性狼疮,周围神经系统受累就会出现手麻木的表现。
红斑狼疮的皮疹通常瘙痒不明显,最典型的皮疹是蝶形红斑。系统性红斑狼疮可以出现圆形的、边界比较清楚的红斑疹,可以出现在面部,也可以出现在四肢,有的病人表面还有脱屑。系统性红斑狼疮还可以出现冻疮样的皮疹,如果长期出现,要引起重视,看是不是系统性红斑狼疮的皮疹。
风湿免疫病的症状可谓是多种多样。最常见的表现,如反复的口腔溃疡、掉头发掉得很厉害、太阳晒过以后身上出疹子、关节疼、关节肿、晨僵、口干、龋齿、眼干、反复的腮腺的肿大、颌下腺的肿、泪腺的肿、眼球的突出、胰腺炎的反复发作、明显的黄疸,这些都可能是风湿病的表现。
首先患者需要说明是哪一种风湿病导致的膝盖疼痛,因为临床上导致膝盖疼痛的疾病有好多种。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风都可以导致膝盖疼,如果不知道是哪一种疾病造成的关节疼,一概而论的用药,是对患者不负责任的。大多数的风湿膝盖疼痛都是在非甾体抗炎药应用的基础上,加用治本的药物。
痛风在发作没有前兆,但是痛风发作有典型的特点:第一、要有平时高尿酸血症的证据。第二、女性绝经期之前很少发作痛风,甚至不发作痛风。第三、会出现关节局部的皮肤发红、皮温的升高、局部的肿胀非常明显。第四、通常是突然发病,疼痛的程度非常剧烈。
风湿腿关节疼首先需要明确导致腿关节疼的原因,再进行下一步的治疗。因为不同的关节疼,治疗方案也不同。类风湿关节炎除抗炎镇痛外,还会使用如甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。强直性脊柱炎除抗炎镇痛外,还会应用生物制剂进行治疗。
类风湿关节炎有一种疙瘩叫类风湿结节。类风湿结节最常出现的部位就是肘关节的身侧和胳膊肘外侧,摸起来边界还相对比较清楚、柔软。出现这样的肿物的时候,通常提示类风湿关节炎是在病情活动期。再有就是痛风的病人会出现痛风结石,这种结石也可以出现在很多关节的表面。
如果单纯从疼痛的角度,主要应用的药物就是非甾体抗炎药;严重的病人还需要给糖皮质激素,可以口服、肌注、静脉给药;还有病人需要给关节腔里打激素。此外,针对不同疾病的治疗方案中,都会有治本的治疗,比如类风湿关节炎会用完慢作用的抗风湿药等。
降尿酸很难说哪一个是最佳的,降尿酸的方案是因人而异的,个体化的治疗方案其实是最关键的。首先在给病人制定降尿酸方案的时候,就要评估患者的肝肾功能、血常规,以及有没有其它的伴发疾病,选择最适合患者的治疗方案,就是最好的方案。
喝完酒小腿肌肉酸痛,基本上可以除外痛风。痛风的发作的部位主要是关节的部位,如果没有关节的部位,只出现肌肉的疼痛,跟痛风几乎没有关系。痛风发作的特点通常是有长期高尿酸血症的过程,如果从来查体没有发现过血尿酸升高,也几乎不考虑痛风。