老是觉得喉咙有东西堵,这种现象在医学上称为咽异感症,泛指的除了疼痛以外的各种咽部的异常感觉,中医学称之为梅核气,遇到这种情况,应采取以下这措施:
第一、排除器质性病变,对本病的患者首先应考虑器质性因素,以免误诊。
第二、咽部检查可以看咽部是否有充血、肿胀、萎缩、淋巴组织增生瘢痕或肿瘤等,还要关注咽部黏膜皱褶之间的微小黏膜靡烂、鼻咽顶部的咽囊开口、咽隐窝内黏连、黏膜下的鼻咽癌、扁桃体实后内的病变等。除了视诊以外,还可以进行触诊,比如咽部触诊、颈部触诊等。
第三、邻近器官或全身检查,应对眼、耳、鼻、喉、颈、消化道以及心胸等处进行检查,特别重视因胃食管反流引起的咽异感症,必要时应该进行纤维喉镜、纤维食管镜或胃镜等进行检查,必须进行颈部B超检查以及影像学检查。
可以根据检查的结果进行病因治疗,就是针对各种病因进行治疗;心理治疗,排除器质性病变以后,针对病人的精神因素进行耐心的解释,消除其心理的负担。
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