主动脉夹层主要是由于主动脉的中层发生撕裂,导致血液进入内膜的中层,而引起相关动脉瘤样改变。
夹层根据分型,一型夹层需要进行全弓置换以及远端的象鼻支架手术,手术创伤比较大,需要深低温停循环。
术后容易出现相关并发症,术后肺叶不张、张不开是重要的并发症。主要是由于手术后患者的头脑恢复有过程,同时肺部可能会有胸腔积液或者痰液的积聚都可以造成。
这种情况首先应该进行摄片或者CT检查予以明确,如果病人能够清醒,嘱咐要咳嗽排痰、促进肺复张,同时进行吹气球等。
如果严重的肺不张影响到血氧饱和度,就需要进行气管镜下吸痰,促进肺叶的复张。
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