出现严重咳嗽时首先要分清咳嗽的原因。引起咳嗽的原因有很多，主要包括急慢性的上呼吸道感染、肺部感染、支气管炎以及一些慢性咳嗽。包括咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、感染后咳嗽以及药物性咳嗽、心因性咳嗽等。然后根据咳嗽的原因针对性用药。
如果咳嗽伴有咳痰，尽量不要选择强力镇咳的药物，可以选择止咳化痰的药物，比如川贝枇杷膏、肺力咳合剂、复方甘草合剂等。如果是过敏因素引起的咳嗽，可以选择阿斯美，化学名是复方甲氧那明，对于感染后咳嗽和咳嗽变异性哮喘效果较好。还有一些单纯的咳嗽，比如肺癌引起的干咳，可以选择一些具有中枢性镇咳作用的药物，如右美沙芬、可待因等，但注意可待因有成瘾性，尽量避免长期应用。
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