心动过速可能由多种原因引起，常见病因分为遗传性和后天获得性。
关于遗传因素已有研究证明，某些心脏结构和功能正常者发生的特发性心律失常与遗传因素有关。已明确的遗传性心律失常，包括儿茶酚胺敏感性室性心动过速；部分心房颤动和预激综合征患者也有基因突变的位点。
对于后天获得性包括生理性因素以及器质性因素。生理性常见于运动、情绪激动、饮酒，喝浓茶、咖啡等。器质性疾病包括器质性心脏病以及其他疾病，如甲状腺功能亢进等疾病造成。
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