心肌梗死发生前,部分患者可以有先兆症状。最常见的先兆症状是突发性心绞痛、恶化型心绞痛。还有的患者表现为心肌梗死发病前几天出现乏力、胸部不舒服,活动时心悸、气短、烦躁不安等。
出现心肌梗死时,最常见也是最先出现的症状,就是心前区疼痛。疼痛部位和性质与心绞痛相同,但是往往程度更重、持续时间更长,休息或者含服硝酸甘油不能缓解。
常常伴有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷、濒死感,少数患者的疼痛可以出现在上腹部、下颌、颈部、背部、大腿等。有些患者一开始就可以表现为休克或者急性心衰,部分心肌梗死患者可以伴有恶心、呕吐、上腹胀痛等胃肠道症状。严重的患者还可以表现为心律失常、低血压休克以及心功能不全。
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