中医认为舌苔有齿痕，可以由以下原因所引起：
第一、如果舌体胖大，舌质偏厚，伸舌满口，舌两边有齿痕，同时伴有形体肥胖，口中粘腻，大便不成形等症状，多属于体内湿邪或者痰饮之邪停聚，治疗方法是健脾化湿、利水渗湿等。一般常用的中药方剂是五皮饮、参苓白术散等。
第二、如果舌体淡嫩，舌边有齿痕伴乏力、少气懒言、腰膝酸软、双下肢浮肿、夜尿频多、大便不成形等，多属于脾气亏虚、水湿内停。一般治疗方法是补脾益气、利水渗湿，可以应用四君子汤、实脾饮等进行加减。
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