下焦湿热是湿热邪气下注膀胱或小肠、大肠，导致水液代谢障碍，饮食传导功能失常的一类证候，以小便不利或大便不畅为主要临床特点。
在此阶段，由于水湿困阻，脾胃运化失司，中焦见证也可同时存在。下焦湿热症候的治疗，主要针对病变的部位，采用相应的方法。
膀胱湿热症候，治当通利小便为法，以茯苓皮汤或八正散。大肠湿热证候，治当导致通腑，以宣清导浊汤。湿重于热者，治宜辛温宣化与健脾利湿相结合，以宣化湿浊，通利大肠为主。热重于湿者，治宜选用苦寒通下燥湿与行气消导之品相配，以清除大肠湿热，以枳实导滞汤为主。
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