如果子宫内膜很厚，有以下可能性:
一、如果怀孕了，子宫内膜也可以增厚；
二、有伴子宫内膜病变，比如子宫内膜息肉或者是子宫内膜的癌变等等。
所以如果出现子宫内膜增厚，要做进一步的检查，抽血查绒毛膜促性腺激素，明确诊断是否怀孕。如果排除了怀孕，子宫内膜的病变不能排除，首选的处理方案是做宫腔镜探查。
如果女性没有性生活史，建议进一步检查女性激素水平六项，必要时查胰岛素以及甲状腺功能等相关的检查进行明确诊断。
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