拉大便擦屁股的时候纸巾有血，首先就是考虑发生了肛裂的情况，或者是有内痔的情况，肛裂和内痔的血液一般都是鲜红色的，尤其是早期的肛裂，由于裂口比较表浅，往往不会有疼痛的症状，主要就是以便纸带血为主。
所以，可以先到正规医疗机构的肛肠科进行检查，明确诊断，无论是肛裂还是痔疮，在早期的治疗都是以药物的保守治疗为主，而且是以局部的用药为主，只有在药物治疗效果不理想的情况下，才会考虑手术治疗。
以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院检查，由专业医师进行判断。
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