腰椎管狭窄手术恢复期需要多久

徐朝健
徐朝健 副主任医师 骨科
山西医科大学第二医院
三甲

腰椎管狭窄手术治疗方案多种多样,结合术前患者的症状体征,还有手术的大小,才能决定手术的恢复期。举两个例子就一目了然:首先是,65岁老年人当阶段单侧的腰椎管狭窄,由狭窄导致了下肢的疼痛无力,这时候可以用微创的方法,做MIS-TLIF手术,具体术式不再阐述。大概情况就是术中术后的出血不到100毫升,但是能把压迫神经的致压物去除,同时对腰椎进行稳定。这样可以最大能力的去保护后方的各种结构,对病人的创伤打击比较小。一般来说术后第三天就让患者下地,因为老年人越早下地、越早的恢复到术前的生活,可能各种并发症发生的几率就越小。

另一个例子,就是三个节段的腰椎管狭窄,做手术对原有的结构进行了损伤,所以恢复起来要求融合节段达到了融合状态方能下地。所以一般来说这种情况,要至少六周的卧床时间才能下地活动,而且老年人往往有骨质疏松,有这种情况的患者可能下地要更迟一些。

往往以前的大手术当然也有很好的效果,但是由于对后方的运动单位的损伤非常大,所以恢复时间就比较长,所以以前的手术,一般来说恢复得一个半月到两个月之间,而且卧床存在好多的并发症。所以现在如果能微创就尽量微创,实在不能微创也要大开刀,尽量的保护周围的组织,来缩短恢复期,减少对患者的损伤。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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