急性坏死性胰腺炎又称为重症急性胰腺炎,是在轻症胰腺炎的基础上出现其他器官功能障碍甚至衰竭的表现,病程一个月左右可出现局部并发症,如假性囊肿或胰腺脓肿。
腹痛为主要和首发症状,常在饮酒、脂肪餐后急性发病,位于中上腹及左上腹,也可以波及全腹,疼痛常较为剧烈,部分患者腹痛可向背部放射,腹痛持续不缓解,腹胀逐渐加重。
患者可以出现体温持续的升高或体温不升,黄疸加深,出现呼吸困难,低血压、休克,全部膨隆张力较高,广泛的全腹压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减少而且弱,甚至消失。
患者可出现上消化道出血,少尿、无尿,甚至意识障碍、精神失常,猝死。