同房疼痛有以下几方面的原因：一，雌激素缺乏引起阴道干涩，同房的时候会出现疼痛，主要见于围绝经期的女性或者是绝经期的女性，同房时，由于摩擦会引起阴道黏膜破损，出现疼痛。
二，患有宫颈或阴道的炎症或者盆腔的炎症也会导致同房疼痛，因为盆腔充血，同房时机械性刺激或者牵拉会引起疼痛。
三，患有子宫腺肌症或者是子宫内膜异位症等疾病也会出现同房疼痛。
这些疾病会引起盆腔粘连，同房时候刺激盆腔腹膜，会引起疼痛。
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