新型冠状病毒感染人体后可刺激人体的浆细胞产生特异性抗体,也就是IgM抗体和IgG抗体两类。
通常情况下,IgM抗体产生早,一经感染,快速产生,维持时间短,消失快,血液中检测阳性,可作为早期感染的指标。IgG抗体产生晚,维持时间长,消失快,血液中检测阳性,可作为感染和既往感染的指标。
新型冠状病毒肺炎发病3到5天后,血清特异性抗体逐渐产生,首先出现的是免疫球蛋白IgM抗体,然后出现IgG抗体,因此血清IgM抗体升高提示近期急性感染,IgG抗体增高提示既往感染。
如果新型冠状病毒IgM和IgG抗体都是阳性,提示近期感染,需要进行治疗。血清特异性抗体阳性,并不能说明患者没有传染性,体内可能还有少量病毒复制,因此抗体的出现,不能作为出院的标准,抗体在疾病痊愈后可以维持很长时间,因此抗体检测主要用于回顾性诊断以及对核酸检测结果存疑时的辅助诊断,不能作为新型冠状病毒肺炎的确诊排除,不适用于一般人群的筛查。
新型冠状病毒肺炎的诊断标准,确诊病例需要有病原学证据阳性结果,也就是实时荧光RT-PCR法,检测新型冠状病毒核酸阳性或者病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源。
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