首先要诊断十二指肠溃疡,十二指肠溃疡是经过胃镜来确诊的。在胃的出口处,也就是十二指肠球部的溃疡比较多见。那么治疗药物主要有标准的四联疗法,有时也加用标准的五联疗法。
标准的四联疗法就是ppi治疗加上2种抗生素,加上1种果胶铋。ppi的治疗疗程,主要是根据溃疡的大小决定:如果溃疡是在2厘米,那么就是3~3个月左右;如果是1厘米,那么就是1个半月到2个月左右。还有2种抗生素由患者自己选择,要追问患者抗生素用药的一些过程。比如经常使用的抗生素要避开,可以使用一些不用的。还有就是加1种果胶铋。如果这4种药效果还不好,出现了副作用,出现了腹泻,可以加用抗腹泻的药。所以治疗十二指肠球部溃疡主要是用5种药。