内湿是指内生之湿，与脾有密切关系。内湿的形成多因素体肥胖、痰湿过盛或因饮食失节、进食生冷、过食肥甘、纵饮酗酒或饥饱不节，内伤脾胃，以致脾的运化、输布津液的功能障碍，聚而成湿。且可随病因及体质的不同而有寒化、热化之分。
内湿与外湿在病理特点方面具有相同之处，如黏滞而故着、不易速去、湿性重浊趋下等，但内湿黏腻，更易阻滞气机，导致中焦气机不利体位失降，脾胃升降失常。
若湿郁化热或湿热内生，则可形成湿热症侯，由于湿热阻滞的部位不同，因而出现不同的病症，如湿热郁结肝胆、肌肤巩膜发黄、宜清热利湿退黄，用茵陈蒿汤湿热郁滞大肠，泄泻、痢疾用葛根芩连汤或芍药汤加减，湿热下注膀胱、病发淋浊、尿血、用八正散加减。
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