在临床上出现便血,或者说便后出血,最常见的原因主要包括痔疮以及直肠肿瘤和息肉,或者是肠炎性疾病,比如自身免疫疾病、溃疡结肠炎和克罗恩肠病。
一般来说,如果诊断为痔疮所引起的无痛性血,便以保守治疗为主,严格的饮食控制,避免进食油腻,辛辣刺激食物、局部使用痔疮膏或痔疮栓,一般一周左右可以获得症状的缓解。反复发作影响工作和生活时,可以考虑手术治疗,目的是缓解症状,不求根治。
而对于肿瘤或息肉所引起的便后出血,通常首选手术治疗,并且病理检查排除恶变可能,证实为恶性肿瘤,需要加做肠癌根治手术治疗。
而对于溃疡结肠炎所引起的血便出现,需要长期口服美沙拉嗪治疗,而且定期复查肠镜,必要时手术治疗。