癌症患者1a期和1b期的主要区别为，肿瘤的大小和侵犯的程度。
前者比后者肿瘤要小一些，侵犯程度也要清一些，恶性肿瘤的分期通常采用tnm分期系统。t代表原发肿瘤的大小，N代表是否存在区域淋巴结转移，m则代表是否出现远处转移。
一期属于早期，一期又分为1a期和1b期，两者的肿瘤大小会略有区别，但是无论哪种情况都属于早期，通可以进行手术切除，预后是比较好的。
以上健康科普知识仅供参考。
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