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前列腺癌药物需要长期使用吗

刘照旭医生
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院 三甲
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前列腺癌药物需要长期使用吗

长期使用前列腺癌的药物有一定的副作用:

第一,化疗药物会引起肝脏的损害。可以引起不同程度的肝脏损害,出现谷丙转氨酶的升高、胆红素升高、肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸等等,严重会引起肝硬化和凝血机制障碍,所以化疗过程当中应该密切地监测肝脏的功能。第二,肾脏的毒性。前列腺癌化疗引起的泌尿系统的毒性和不良反应主要表现为蛋白尿、少尿或者无尿、血尿等。为了降低肾毒性,化疗期间患者应该多喝水,并通过静脉补液使尿量尽量控制在2000ml以上。第三,心脏的毒性。前列腺癌的心脏毒性可以表现为患者心电图的异常,严重的会出现心力衰竭。因此用药过程当中应该密切监测,一旦发现异常,要及时地对症处理或者停药。第四,肺脏的毒性。前列腺化疗对呼吸系统的毒性作用和不良反应主要表现为急性化学性的肺炎和慢性肺纤维化,甚至出现呼吸衰竭。第五,抑制骨髓造血系统。化疗药物抑制骨髓造血系统主要表现为白细胞和血小板的下降,每次化疗以前都应该做血象的检测。如果白细胞小于2500个,血小板低于50,应该停止化疗,并给予相关的药物处理。第六,影响生育。用于化疗的部分药物可影响生育,导致畸胎,对于年轻的患者应该考虑禁用。第七,栓塞性的静脉炎。通过静脉给药,对于化疗药物操作不慎、药液外漏,可以引起局部的组织坏死和栓塞性静脉炎。此外,患者还会出现脱发、消化道反应等症状,可以给予对症的治疗,长期地处于雄激素缺失水平的患者还可能发生骨质疏松和肌肉的萎缩。因此患者应该严格按照医师制定的治疗方案来进行药物的治疗。

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