肾上腺瘤不一定需要做手术，要根据肿瘤的大小以及有无异常的功能来进行判断。
肾上腺瘤绝大多数是良性的，但是因为肾上腺是人体非常重要的腺体，会分泌几种激素，所以对身体会造成影响。是否需要手术得看肿瘤会不会造成内分泌的异常，最常见的就是影响血压、影响血钾。如果肾上腺瘤，比如嗜铬细胞瘤，造成了高血压，且用药物不容易控制住，这时候就需要做手术，同样血钾影响严重也是需要做手术的。但是如果没有异常的内分泌功能，而且大小比较小，是可以观察的。
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