急性胆囊炎需要根据患者的炎症情况以及全身状态来决定是否要手术。
第一、对于急性胆囊炎患者，如果在发病24小时之内，可以考虑直接手术切除胆囊。一方面可以尽早地解除患者的痛苦，还可以预防以后再次发作的问题。
第二、对于发病时间比较长、炎症比较重的患者，如果立即手术可能存在一定的风险，可以考虑先消炎控制，在炎症消退六周以后，再考虑择期手术。
第三、发作过急性胆囊炎的患者以后很容易再次发作，即使是通过抗炎保守治疗好转以后，也都应该积极考虑择期进行手术治疗。
第四、有少数患者就是不想手术，就想保留胆囊功能，在日常生活中一定要加以注意。如果反复发作，还是应该尽量选择手术的方式进行治疗。
