胆囊炎发作患者最主要的疼痛发生在上腹或者是右上腹,疼痛的原因主要是结石堵塞了胆囊管,导致胆囊剧烈收缩,同时因为炎症导致了胆囊浆膜以及腹膜受到刺激。
对于这种情况,首先可以应用解痉止疼的药物对患者进行对症的处理。同时对于存在明显的白细胞升高,或者是存在发热的患者,应该积极地应用抗生素来进行控制炎症的处理。通过这样两种方式的处理,绝大多数患者能够使胆囊炎得到有效的控制,使疼痛得到确的缓解。
还有少数患者即使是用了这些药物以后,患者的症状改善不明显,这个时候应该积极地考虑进行急诊的手术治疗。
胆囊炎发作患者最主要的疼痛发生在上腹或者是右上腹,疼痛的原因主要是结石堵塞了胆囊管,导致胆囊剧烈收缩,同时因为炎症导致了胆囊浆膜以及腹膜受到刺激。
对于这种情况,首先可以应用解痉止疼的药物对患者进行对症的处理。同时对于存在明显的白细胞升高,或者是存在发热的患者,应该积极地应用抗生素来进行控制炎症的处理。通过这样两种方式的处理,绝大多数患者能够使胆囊炎得到有效的控制,使疼痛得到确的缓解。
还有少数患者即使是用了这些药物以后,患者的症状改善不明显,这个时候应该积极地考虑进行急诊的手术治疗。
脚痛风是不能根治的。痛风是免疫科最简单的一个疾病,只要积极配合医生的治疗,几乎没有治疗不好的痛风。治疗目的包括:一是达到充分的降尿酸,二是减少或避免痛风发作,三要减少高尿酸血症导致的其他脏器损伤问题。
风湿腿关节疼首先需要明确导致腿关节疼的原因,再进行下一步的治疗。因为不同的关节疼,治疗方案也不同。类风湿关节炎除抗炎镇痛外,还会使用如甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。强直性脊柱炎除抗炎镇痛外,还会应用生物制剂进行治疗。
尿酸高的危害主要包括以下几方面:一、会造成肾脏的损害,导致急性尿酸盐肾病、尿路结石、慢性高尿酸血症,甚至导致肾小管间质的病变。二、会发作痛风,导致关节的病变,严重的会出现关节畸形。三、会导致高血压、糖尿病、冠心病的加重或者难以控制。
左室舒张功能减低其实有两层意思。一,做超声心动图的时候,会测二尖瓣EA比值,EA比值小于一时,大夫会习惯性的报有舒张功能不全,超声报的舒张功能不全要具体分析。二,是真正的舒张功能不全,就是心衰,要有心衰的表现,有血液的BMP升高,加上超声的表现来诊断舒张功能不全,要重视和治疗。
造成血沉升高大致分为以下几类:一、感染,无论是细菌感染还是病毒感染,都可以出现血沉增快的情况。二、肿瘤,各式各样的肿瘤都可以导致血沉增快。三、免疫疾病,包括类风湿关节炎、IgG4相关疾病等一系列的自身免疫病,也可以导致血沉增快。
女性尿酸偏高的原因和男性没有区别。一般情况下与摄入高嘌呤食物、体内的尿酸代谢异常有关,代谢异常是高尿酸血症非常重要的原因。饮食对于血尿酸的作用只有20%,另外的80%是由于体内的代谢因素造成的,所以建议患者要积极进行降尿酸治疗。
系统性红斑狼疮很难说是否有前兆,但是可能会有隐匿的表现,比如反复的口腔溃疡、脱发,日光疹,以及在寒冷或精神紧张时出现手指遇冷变白、变紫、变红的情况。另外,在体检时发现比如白细胞减少、血小板减少,甚至贫血、尿蛋白阳性的表现。
系统性红斑狼疮可以出现关节的疼痛,也会出现比如关节疼、关节肿,但是很少出现关节的畸形。另外,也可能会出现肌肉的表现,会出现肌痛、肌无力的情况。而且有的病人可以出现口腔溃疡,也会出现疼痛的表现。有的病人还会出现皮疹,通常不会出现疼痛。
痛风脚肿的消肿止痛方法和其它关节肿没有区别,主要包括:一、应用非甾体抗炎药,包括扶他林、乐松、美洛昔康、依托考昔、塞来昔布等,其中可能依托考昔的镇痛作用更强。二、在用非甾体抗炎药有禁忌时,建议病人应用糖皮质激素、秋水仙碱进行治疗。
肛瘘手术恢复的时间需要根据肛瘘的情况而定,肛瘘的类型包括低位单纯的肛瘘、低位复杂肛瘘、高位单纯性肛瘘以及高位的复杂性肛瘘。低位单纯性肛瘘,一般需两周到三周就能完全愈合。高位的复杂性肛瘘,愈合时间可能需要到两个月到三个月。长得快的两个月可以愈合,如果长得慢可能三个月才能愈合。
胰腺肿瘤是否能够治好,主要取决于肿瘤的类型以及具体情况。一、如果是良性肿瘤,通过手术可以彻底治愈。二、对于胰腺癌来说,少数早期胰腺癌通过手术切除,再配合综合处理,有可能治愈。而很多患者只能通过化疗、放疗等方式控制肿瘤进展、延长生存时间。绝大多数患者,即使是积极治疗,也不能控制疾病发展。
胆管狭窄的治疗需要根据狭窄的具体位置以及对患者的影响决定。如果狭窄位于乳头部,可以考虑通过内镜下的局部扩张或者切开,使狭窄部位得到解除。而对于肝门部的狭窄则要进行手术治疗,需要将狭窄的部位整形,严重的可能需要切除部分胆管,才能使胆道获得明显通畅的引流。
胆结石临床上是很难自愈的。胆结石一旦发生,说明患者的胆囊功能或者是胆汁成分存在一定程度的异常。有少数与患者不良生活方式有关,通过改变不良生活方式,再配合口服药物,可能会达到治愈的效果。绝大多数患者发生结石后,很难改变胆囊功能以及胆汁成分,从而导致结石没有办法自愈。
肝癌介入治疗以后出现恶心、呕吐,需要结合患者的具体情况来分析原因,然后决定治疗方案。如果是在介入治疗手术后六个小时内出现,建议患者暂时禁食、禁水,应用控制性的药物缓解患者的恶心和呕吐。如果介入治疗以后长时间反复的恶心、呕吐,需要在给予对症治疗的同时,应用保肝的药物来改善肝功能。
肝内胆管结石在绝大多数情况下很难排出。临床上发现肝内胆管结石以后,如果结石没有造成胆道阻塞和肝功能异常,不用想方设法排石,只要定期复查即可。而当结石导致了肝功能异常或胆道梗阻时,应该积极地考虑手术治疗。
如果是病毒性肝炎、脂肪性肝炎,会出现比较明显的食欲减退,尤其是厌油腻性的食物,进食以后可能会出现腹胀,甚至是恶心、呕吐的问题。如果是因为肝脏的恶性肿瘤所导致的问题,患者有恶性肿瘤的相关表现。无论是严重的病毒性肝炎、肝硬化还是晚期肝癌,都可以导致患者出现大量的腹水、食管胃静脉曲张破裂出血。
肝脓肿穿刺治疗过程中,有可能穿到肝脏的血管或者是胆道。如果穿刺到了肝脏的重要血管,有可能会造成比较严重的腹腔内出血;如果是穿刺到了肝内的大胆道,在穿刺以后可能会导致胆漏,诱发腹膜炎,或者长期胆漏不愈合的情况;少数情况下,在穿刺以后还有可能会出现脓液渗出到腹腔内的情况。
急性胆囊炎的发生绝大多数合并了胆囊结石。胆囊结石阻塞胆囊管后,患者会出现急性单纯性胆囊炎,可进一步发展成化脓性胆囊炎。也有少数患者可能没有胆囊结石,是长时间禁食,胆汁在胆囊内淤积而诱发的急性胆囊炎。还有很少数患者是胆囊管部位的肿瘤阻塞了胆囊管而诱发的。
胰腺肿瘤早期的症状并不典型,早期患者可能会出现腹部不适,可逐渐加重,严重的可伴有后背部的疼痛。此外,患者的消化功能也会受到不同程度的影响,主要表现为进食以后的腹胀、消化不良,可逐渐出现食欲减退。胰头部的肿瘤可导致患者胆道梗阻的表现,病情逐渐进展后可出现乏力、消瘦等进展期和晚期肿瘤的表现。
肝癌晚期容易出现腹水、腹胀,首先,应该积极地给予患者适当地保肝治疗,应用白蛋白利尿。其次,就是饮食上应该适当地给予易消化的食物,可以适当地应用像乳果糖这类的药物,使患者的胃肠功能得到促进,使排便能够更顺畅。对于这类患者,需要通过多个方面进行综合处理。