结肠炎通常不限于结肠，还包括直肠，比如常见的溃疡性结肠炎，都是从直肠开始往上发展，首先累及到直肠，然后才到结肠。一旦发生直肠的炎症以后，就会有肛门的坠胀、不适的感觉，总觉得要排便，排出之后有排不尽的感觉，大便带有粘液，严重的会带有脓血。
所以如果不累及直肠，而是单纯的结肠的炎症，一般不造成肛门的坠胀。但大部分情况下都要累及直肠，所以多数人可能有肛门坠胀的临床表现。
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