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l4椎体轻度滑脱怎么治疗

毕春强医生
毕春强 副主任医师 骨科
中国中医科学院广安门医院 三甲
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病人发生腰椎滑脱之后,如果没有腰部的症状,并且没有下肢出现神经压迫的症状,大部分不需要特殊的治疗,可以定期观察,积极的进行保守治疗。比如卧硬板床休息,适当进行腰背肌的功能锻炼,一般不建议手法和牵引治疗。保守治疗之后,大多数患者一度和二度滑脱通常可以得到缓解。三度以上的滑脱保守治疗如果不缓解或者无效,同时有压迫脊髓和神经根的症状,需要考虑手术治疗。手术治疗有腰椎椎弓根固定、椎间融合、后路滑脱复位手术。术后康复非常重要,要加强腰背肌的功能锻炼,避免重体力劳动。

腰四椎体滑脱可以分为真性滑脱以及假性滑脱。真性滑脱也就是第四腰椎椎弓峡部发生了撕裂而引起的;假性滑脱主要是由于关节周围关节囊以及韧带随着年龄的增长把持力不够所引起。

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