临床相对有效的两种方法,第一种就是肉毒素注射,可以暂时性的缓解,大概有效的情况下能管一到三个月,好的情况可以管到三到六个月;第二种方法就是手术治疗,手术治疗包括传统的神经肌肉的切断术和新型的脑起搏器方法,有效率在百分之七十到八十。
老百姓俗称叫歪脖子,其实就是肌张力障碍的一种特殊类型。肌张力障碍分为全身性的,还有一种叫局限性的肌张力障碍。比如脖子老朝一边去,像这样这个情况是局部与颈部肌肉张力的不和谐。现在的研究发现是脑部信号传递发生的功能紊乱。
临床相对有效的两种方法,第一种就是肉毒素注射,可以暂时性的缓解,大概有效的情况下能管一到三个月,好的情况可以管到三到六个月;第二种方法就是手术治疗,手术治疗包括传统的神经肌肉的切断术和新型的脑起搏器方法,有效率在百分之七十到八十。
老百姓俗称叫歪脖子,其实就是肌张力障碍的一种特殊类型。肌张力障碍分为全身性的,还有一种叫局限性的肌张力障碍。比如脖子老朝一边去,像这样这个情况是局部与颈部肌肉张力的不和谐。现在的研究发现是脑部信号传递发生的功能紊乱。
癫痫的发作有很多原因:第一个是内在的,本身固有脑部的异常放电,里面长东西、发育异常的。第二个是外在的,比如熬夜、兴奋、过度的兴奋和疲劳、比较喜欢打游戏、看手机很长时间。第三个是饮食,辛辣性、刺激强的也可以诱发癫痫发作。
癫痫病是不传染的,但是少数是有遗传的。癫痫病是神经系统发育型疾病,是脑部异常兴奋造成的结果,可能由长东西、可能由受伤引起。它不是一个传染性疾病。脑炎、脑膜是传染病,所以是两个概念。有一部分癫痫病人是可以遗传的,但是它是不传染的。现在的肺新冠还有其他的病,可以传染。
乳房肥大伴下垂或者是巨乳症,解决的方式是要通过手术来减轻重量,让乳房能够恢复大概正常的外形和大小。通过手术切除的组织,包括了乳腺组织、皮下组织和多余的皮肤,让乳房能够减轻重量,可以减少下垂的程度。切除的组织不是仅仅的切除,而是切除了以后要对乳腺组织重新的塑形。
重度抑郁的患者,有些人整天厌世悲观,甚至会有自杀想法或者自杀的行为。精神科或者心理科明确诊断抑郁症以后,进行相应的心理辅导、基因性还有药物性的治疗。功能性外科开展了用外科干预重度抑郁症,如脑深部电刺激、脑起搏的方法。
阿尔茨海默病是老年痴呆的主要类型,表现为记忆力障碍、定向力减退和计算能力下降,是以记忆障碍为主的一种老年疾病。而帕金森主要以运动功能障碍为主,表现为抖、僵硬、行走困难等。另外帕金森的病人晚期可以引起认知障碍,包括记忆减退、定向力差、计算力差都可以出现。
癫痫的后遗症准确来说应该是癫痫可以造成的危害,因为癫痫而造成的各种意外伤害可以产生,最常见的是对智力、对记忆力的损害。癫痫对社会、对家庭、对其他方面都是很大的负担,所以要想尽一切办法,通过药物和手术尽量控制癫痫不发作或者减少癫痫的发作。
癌性疼痛也叫恶痛,确实是在癌症晚期比较痛苦的事。首先当然是各种的止痛治疗,包括严重的情况下还用到吗啡等治疗,但重度情况也有少数是控制不了。这样情况可以求助于功能神经外科,通过毁损破坏疼痛的中枢,这是传统的方法。最新的用止痛棒,比如像吗啡棒长期的注入,控制神经疼。
抽动症是小儿最常见的一种良性疾病,在百分之五的孩子当中可能有这种表现。有三种方面的表现,第一组表现就运动抽动;第二个组叫发声抽动,大喊大叫控制不了的大叫;第三组叫秽语现象,就讲脏话、骂人学话。抽动症是五岁到十五岁左右的一种儿童良性的生长发育疾病。抽动症也全称叫抽动秽语综合症。
帕金森很引起的原因很多,有一种是因为药物相关的情况,跟其他的血管性的和其他的外伤性的是一样,就是引起的原因不一样。多数的是药物用药以后,逐渐出现了帕特森的震颤、僵直等这些帕金森症状。这种情况如果在相对早期发现,逐渐的这个减药或者停药,所以有药物诱导的这些帕金森症状是会逐渐的消失或者是缓解,最后治愈。
人体可以表现为头震颤,也可以表现为手和腿震颤,或者三个部位同时震颤。最常见的头震颤的原因,第一是头部特发性震颤,也叫原发性震颤;第二是帕金森震颤,患者可以表现为头抖。需要根据患者不同的情况查明原因,之后根据不同的疾病采取相应的药物治疗或者手术治疗。
癌症疼痛是疼痛当中最常见的一种症状,某一个区域的疼痛要查原因。如果患者出现了各个系统的癌症,则表现为相应区域的疼痛。其他正常情况出现了肿瘤或者癌症,到神经管辖范围相应出现疼痛,因果关系就比较明确。比如胰腺癌表现为腹部、腰部或后背疼痛;骨癌向骨癌远端的出现疼痛,这种情况原因就比较确切。
耳聋首先要区分是什么类型的耳聋,再进行相应治疗。如果是传导性耳聋,是由于中耳听骨有问题或者鼓膜穿孔所致,可以通过手术加以治疗。如果是神经性耳聋,比如遗传性耳聋,需要做人工耳蜗来治疗。如果是老年性耳聋,最常见也是最好的治疗方法,是适配理想的数字助听器。
头晕、耳鸣从临床上来说,头晕症状很可能是由于脑部供血不足引起的头晕。但如果是在耳鼻喉科说的头晕,最常见的一个病是耳石症,头位发生改变后突然出现眩晕、天旋地转、恶心、脸发白,这种病变眩晕不会超过一分钟。还有一种病是美尼尔氏综合症,这种病不光有眩晕,并且还会导致反复发作的耳聋、耳鸣,需要系统治疗。
如果是单纯耳聋的病人,首先要强调低盐饮食,不要吃的太咸,吃盐会造成身体里的内耳细胞出现水肿,水肿进而会造成耳聋的病人听力敏感度下降,所以首先要注意耳聋、耳鸣的病人要低盐饮食。其次要注意少吃辛辣刺激的食物,最后喝酒、抽烟会加重耳聋、耳鸣的症状和加速病变的发展,所以耳聋、耳鸣的病人应该戒烟、戒酒。
耳聋治疗首先要分度,分为感音神经性聋、传导性耳聋、混合性耳聋。感音神经性耳聋又分为突发性耳聋、遗传性耳聋、老年性耳聋和耳毒性耳聋、噪声性耳聋,根据耳聋病因进行对症治疗。耳鸣的治疗比较复杂,分为主观性耳病、客观性耳鸣,也分急性、亚急性、慢性,总体耳鸣的治疗原则是减少耳鸣响声,让病人回到正常的生活状态。
神经性耳聋能不能治好需要分门别类去对待:第一种是传导性耳聋,可以做手术纠正鼓膜穿孔。第二种是耳硬化,可以做鼓室探查术把听小骨去掉,换成人工听小骨。第三种是遗传性耳聋,在六岁到八岁时可以配助听器补偿听力,或者做人工耳蜗植入。第四种是老年性耳聋,治疗的难度很大,只能配助听器。
先天性耳聋就是从娘胎里生下来就带着耳聋的突变基因。先天性耳聋可以分为两种,一种是有症状的,就是综合症性先天性耳聋,是显性遗传。另一种是隐性遗传,大概占70%,隐性遗传又分为常染色体显性、隐性、性染色体和线粒体突变。
感冒引起的耳聋,主要是由于感冒引起咽鼓管的功能障碍。感冒时鼻部的黏膜肿胀、发炎,引起耳咽管的肿胀,导致耳内气压不平衡,造成耳闷或听力下降。感冒引起的耳聋,最早是指卡他性中耳炎,是耳咽管功能障碍所致的耳朵发闷,不是炎性病变。在临床上的治疗主要是用点鼻子药,感冒好了就会完全恢复。
耳聋的原因从国际国内六七十年的经验来说可以分为遗传性因素,占有60%;环境因素,占有20%;其他不明原因的20%。遗传性因素占60%是因为基因突变可以产生先天性的常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传。环境因素主要是噪声,爆震性耳聋、老年性耳聋都属于环境因素造成的。
理论上宫颈没有神经,只要患者配合好、正常放松、宫颈的状态好,比如宫颈的扩张度比较好、宫颈比较柔软时患者可以耐受宫腔镜检查的不适。如果患者比较紧张,检查时患者不会太疼,但感觉不舒服;如果患者的痛阈比较低,轻微的操作都不能耐受,检查时会感到疼痛。