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肝硬化双下肢水肿怎么办

范晓红医生
范晓红 主任医师 消化内科
山西医科大学第二医院 三甲
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一旦发生了腹水或者是双下肢水肿的形成:

第一,要限制水和盐也就是水和钠的摄入,限的量根据尿量情况来决定。

第二,往往是因为排不出去,可以给利尿剂的治疗。利尿剂可以给最基础的螺内酯,在螺内酯基础上给氢氯噻嗪或者是呋塞米的治疗,需要监测血压。

第三,病人并不一定水利的会很好,还需要进行补充白蛋白的治疗。可以输注白蛋白,提高血浆的胶体渗透压,帮助利尿。

肝硬化的病人一旦发现合并双下肢水肿,往往合并腹腔积液的形成。一个主要是与低蛋白血症也就是肝脏合成蛋白的能力下降有关,一个是与机体的激素的改变有关。所以对于一旦出现双下肢水肿,要判断有没有腹腔积液,治疗主要就是一个限盐限水,一个就是利尿的治疗。

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