致密性骶髂关节炎患者的主要表现是在骶髂关节，以髂骨侧硬化为主要表现。其真正的病名是致密性骨炎，俗称为致密性髂骨炎。最常见的是女性生产以后由于骨盆挤压，导致局部炎症出现以后出现髂骨硬化。很多患者可能没有症状；如果患者出现症状，可能是局部腰骶部疼痛或臀区疼痛。
致密性髂骨关节炎患者需要甄别有无妇科疾病，如果有妇科疾病，需要尽量把妇科炎症控制住。妇科炎症反复刺激会导致病情不易控制。治疗致密性髂骨关节炎可以使用非甾体类抗炎药。致密性骨炎良性疾病，不进行治疗的患者也可以出现症状明显好转，但是影像学检查存在硬化性改变。
如果痛风石比较大，跟周围组织的关系也属于能够去掉的情况，外科手术是一个办法，但不是很完美的办法。只要血液中的尿酸还高，痛风石就会不断的形成，而且在关节局部打开皮肤的切口会使皮肤不容易愈合。应当长期把尿酸控制下来，必须达到血里的尿酸值不断下降，痛风石才会不断地溶解。
缓解痛风肿痛的药物包括秋水仙碱、非甾体类抗炎药和糖皮质激素，这些药物有各自应用的范围。比如患者是个老年男性，而且肾脏功能受影响，胃肠道又特别不好，需要顾虑恩赛类、秋水仙碱产生的刺激，只能选择应用糖皮质激素。比较早期发作的患者可能用恩赛类就可以止住肿痛。
痛风就是一种风湿病，而且痛风是唯一能够治愈的风湿病。痛风是尿酸升高，尿酸结晶沉积在关节周围，诱发关节的红肿热痛。经过规律治疗，不仅关节的红肿热痛能够得到控制，而且如果长期把尿酸控制在合理的范围之内，痛风也可以不再发作。也有很多人说痛风是富贵病，因为人的饮食习惯改变。
严重类风湿的治疗首先要关注活动性类风湿的治疗，只有在活动期把疾病降低到低级别活动度或缓解的程度，才能延缓关节炎的破坏和进展。严重的类风湿是指两种情况，第一种是类风湿关节炎的活动期，关节肿痛、活动受限。第二种是类风湿发展到后期出现关节畸形，患者功能会受到影响。
痛风可以用秋水仙碱、恩赛类和糖皮质激素进行治疗。第一个是秋水仙碱，用法需要根据病人的情况。第二个是激素，肾功能受影响、关节肿痛很厉害时，或顾及止疼药对病人肾脏的损害时需要用激素。第三个，当疼痛、肿痛没有那么厉害，用恩赛类就可以达到止痛的效果。
风湿热是乙型溶血性链球菌感染后出现的症状，与之相伴随的症状，关节受累就是风湿性关节炎、心脏瓣膜受累就是风湿性心脏病、神经系统受累就是小舞蹈症，还有皮肤出现环形红斑。风湿热的特效药是青霉素，对溶血性链球菌的治疗效果很好，如果能够明确诊断疾病，早期诊断、早期治疗都能够很好的控制。
第一，应该尽量让手休息。不适合去洗衣服，做很多需要用手、用力、废手的事情。第二，用药。对于前身疾病的控制也要同步，可能需要用非甾体抗炎药恩赛类，甚至是激素能够帮助迅速缓解关节肿痛。生物制剂，慢作用风湿药也可以，要规律用药控制病情。
首先要排除是否有外伤影响，因为外伤的诱因除饮食之外还有痛风性关节炎急性发作，所以需要排除外伤的发病原因。其次要经过关节超声来判断是否有滑膜炎，能看到双轨征，需要经过一系列的症状、体征、辅助检查，才能判断是否是痛风性关节炎出现在脚踝。
第一种：类风湿关节炎使全身的关节受累，可以通过控制全身的病情，或者是对症状特别明显的关节进行关节穿刺等等进行治疗。第二种：皮下的水肿可能与关节肿痛有关系。警惕类风湿关节炎病人群体常年应用止疼药而出现的肾脏受损，所以要定期检查肾脏功能，看是否是由肾脏原因导致下肢水肿。
系统性红斑狼疮的病人在怀孕时，经常会导致疾病加重或复发，所以建议有备孕需求的，一定要在正确的指导下才能考虑备孕。所以并不是绝对不能生孩子，但是是有要求的。系统红斑狼疮的病人，在备孕前还要做一些相关的筛查，因为系统红斑狼疮是很容易合并抗磷脂综合征。所以一定在正确的指导下，才能考虑备孕的情况。
通过现代医学的研究，发现风湿症致病的病原微生物是乙型溶血性链球菌，可以用相应的药物进行治疗。治疗风湿热有特效药，即青霉素。青霉素对于乙型溶血性链球菌病原体的抑制作用非常明显，所以使用青霉素治疗风湿热即可。
干燥综合征属于自身免疫性的疾病，可以出现多系统的受累。干燥综合征神经系统的表现非常多，包括视神经脊髓炎、中枢神经的受累、外周神经的受累、舞蹈症，还可以出现脑白质的病变，包括脑出现记忆力的丧失等一系列表现。
系统性红斑狼疮如果做到正确的诊断、早期治疗的干预、定期的随访，其实并不可怕。系统性红斑狼疮如果真的发展成后期多脏器的损伤以后是很可怕的。但是因为现在有相对生物标记物的检测的方法，可以使很多病人在早期就真正的诊断。
根据血沉指标诊断是否是风湿时需要排除其他会导致血沉升高的情况，之后血沉升高考虑是否是风湿关节炎症发作。血沉指标与炎症相关，但不具有明确的特异性。比如女性经期或正常的老年人会出现血沉升高，贫血时会出现血沉升高等，不仅是关节炎症会由血沉指标反映。感染、腹泻等上呼吸道症状也会导致血沉升高。
以临床最常见的类风湿关节炎为例，检查类风湿关节炎的活动程度，第一需要关注的是血常规里的C反应蛋白。C反应蛋白越高，标志疾病活动度越高。第二，很多患者在类风湿发作时会出现贫血状态，需要关注血色素指标。血色素越低，表示炎症状态越高。第三，血小板与炎症成正比。炎症状态越高，血小板可能会越高。
抗磷脂综合征是属于自身免疫性的疾病，主要是由抗磷脂抗体导致的出现血栓、血小板消耗和胎儿丢失为主要的临床表现的一组疾病。抗磷脂综合征在临床上要进一步的明确，是原发性的抗磷脂综合征还是继发的。因为系统红斑狼疮、干燥综合征都可以继发抗磷脂综合症。
痛风发作的部位增多，说明痛风性关节炎的病情发生进展，而不是游走性痛风。痛风盐沉积的关节增多也可能会出现在降尿酸的过程中，可能是尿酸盐重新溶进血液，导致尿酸降低。尿酸盐沉积最早发生在机体最远端的、流速最慢的、体温最低的部位，随着尿酸盐的不断沉积，痛风发作的部位可能是膝关节、肘关节等。
痛风不遗传。基因遗传以及家族性饮食习惯，都可能会导致出现高尿酸血症或痛风发作，引起呈家族性聚集的临床表现。如果基因方面对于嘌呤物质的代谢有障碍，机体会内生很多尿酸物质。呈家族型聚集可能是因为一家人有相似的饮食习惯，比如喜欢海鲜、啤酒、肉类、内脏等。
抗磷脂综合征单纯的检查一般就是查抗磷脂抗体，抗磷脂抗体包括心磷脂抗体和β-2糖蛋白1抗体。另外抗磷脂综合症实际上还有一组也是归属于抗磷脂抗体范畴的，就是狼疮抗凝物。这三组如果都是阳性，诊断就非常明确。但如果是低滴度的一个的阳性，一般还是建议密切的随访。
风湿性关节炎需要使用青霉素，青霉素出现之后风湿性关节炎基本被人类攻克。大多数情况是类风湿关节炎，需要对患者进行目标治疗，即把疾病的活动度控制到缓解的状态。类风湿性关节炎患者需要使用一系列的西药、中药来控制病情、延缓疾病发展。
